腦動脈瘤破裂了怎么治? 有哪些常見治療方法?
對于破裂的腦動脈瘤,手術夾閉和血管內(nèi)卷繞是兩種常見的治療方法,針對破裂的腦動脈瘤的其他治療旨在緩解癥狀和控制并發(fā)癥。
腦動脈瘤破裂了怎么治?
一、常見治療方法
1、手術夾閉
手術夾閉是一種關閉動脈瘤的手術。神經(jīng)外科醫(yī)生移除患者的頭骨的一部分以進入動脈瘤并定位供給動脈瘤的血管。然后,醫(yī)生在動脈瘤的頸部放置一個小金屬夾,以阻止血液流向動脈瘤。
2、血管內(nèi)卷繞
血管內(nèi)卷繞是一種比手術夾閉更少侵入性的手術。外科醫(yī)生將一根空心導管插入動脈,通常在患者的腹股溝中,并通過患者的身體將其穿過動脈瘤。然后,醫(yī)生使用導絲將柔軟的鉑絲穿過導管并進入動脈瘤。電線在動脈瘤內(nèi)盤繞,破壞血液流動,基本上將動脈瘤與動脈密封隔離。
這兩種手術都存在潛在風險,特別是大腦出血或腦血流量減少。血管內(nèi)線圈侵入性較小并且可能最初更安全,但由于動脈瘤的重新開放,將來可能需要稍高的重復手術風險。
二、特殊治療方法
1、分流器
可用于腦動脈瘤的較新治療方法包括分流器,類似管狀支架的植入物,其通過將血流從動脈瘤囊轉移而起作用。轉移阻止動脈瘤內(nèi)的血液運動,因此刺激身體愈合部位重建母動脈。分流器可能特別適用于無法用其他選擇安全治療的較大動脈瘤。患者的神經(jīng)外科醫(yī)生或介入神經(jīng)放射學家將與患者的神經(jīng)科醫(yī)生合作,根據(jù)腦動脈瘤的大小,位置和整體外觀,患者接受手術的能力以及其他因素提出建議。
2、血管成形術
預防腦動脈瘤并發(fā)中風的一種干預措施是血管成形術。在這個過程中,外科醫(yī)生使用導管給一個微小的氣球充氣,這個氣球擴張了大腦中狹窄的血管。稱為血管擴張劑的藥物也可用于擴張受影響區(qū)域的血管。
3、分流手術
心室或腰部引流導管和分流手術可以減輕與動脈瘤破裂相關的過量腦積水對大腦的壓力。導管可以放置在心室或圍繞大腦和脊髓的空間中,以將多余的液體排出到外袋中。有時可能需要引入一個分流系統(tǒng),由柔性硅橡膠管的分流器和一個閥門組成,形成 從大腦開始到腹腔內(nèi)的排水通道。
(責任編輯:詹遠 )
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