家庭醫(yī)生在線：癌痛治療能改善患者的生存質(zhì)量嗎？

王家雙教授：這個(gè)問題是肯定的。因?yàn)榇蠹叶贾捞弁匆院?，它可以影響全身的各個(gè)系統(tǒng)的功能。由于疼痛，病人飲食出現(xiàn)問題，睡眠出現(xiàn)問題，情緒出現(xiàn)問題。那三個(gè)方面來說，對(duì)腫瘤的病人都絕對(duì)是不利的。

根據(jù)我們以往的經(jīng)驗(yàn)，這幾十年來對(duì)腫瘤疼痛的病人，我們給他有效止痛以后，病人在晚期的生存質(zhì)量改變了，而且生命期延長了，我們有很多病人都是預(yù)計(jì)大概也就是兩三個(gè)月的時(shí)間，經(jīng)過我們的癌癥治療以后，往往堅(jiān)持了半年以后，的確是非常就說有效果，但是我們將來準(zhǔn)備在上面做一些系統(tǒng)的總結(jié)。

家庭醫(yī)生在線：癌癥三階段止痛包括了哪些原則，其在臨床上的運(yùn)用情況如何？

王家雙教授：癌痛三階梯的治療是上個(gè)世紀(jì)80年代，由世界衛(wèi)生組織的一批專家所制定的一個(gè)原則。三階梯治療的原則，它的核心就是分階梯治療、口服治療、個(gè)體化治療這幾大原則。三階梯治療的話，它能夠解決絕大部分80%–90%病人的癌性疼痛，但是對(duì)一部分解決不了的就是我們前面講的20年前，我們?cè)谥袊呀?jīng)開了一個(gè)癌痛的高峰會(huì)議。當(dāng)時(shí)在兩位院士的組織下，我們已經(jīng)制定了就是三階梯外，或者我們叫第四階梯的藥物治療，應(yīng)該說如果我們都能把三階梯治療和三階梯的補(bǔ)充治療進(jìn)行完成的話，我們中國絕大部分的癌痛是可以控制的。

目前癌痛的三階梯治療的話，應(yīng)該幾十年來一直成為各個(gè)學(xué)科治療癌痛的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，國內(nèi)執(zhí)行的比較好的一個(gè)是腫瘤科，一個(gè)是疼痛科，作為其他的學(xué)科，他們也了解三階梯治療，但是可能就使用得不是能很規(guī)范。而且三階梯治療的話，如果使用比較得當(dāng)，它可以解決絕大部分病人的疼痛，同時(shí)疼痛現(xiàn)在已經(jīng)推出了三階梯外的治療，也就是我剛才講第四階梯治療的話，這樣基本上就能讓絕大部分的癌痛的病人得到比較有效的緩解。