家庭醫(yī)生在線：診斷胃癌要做哪些檢查？

李偉明主任：臨床診斷胃癌，首先臨床癥狀，第二是病史，病史的收集，第三是體格檢查，第四是接觸它的輔助檢查。輔助檢查第一首選是纖維胃鏡，超聲 B超 CT 但CT不是首選，太貴了點(diǎn)，B超 如果本身有胃癌，B超的影響都在胃腔里面，發(fā)生腫塊。

家庭醫(yī)生在線：為什么說早期胃癌容易被漏檢？

李偉明主任：因?yàn)樵缙诘奈赴?，和胃炎的癥狀基本上相似，沒有特殊的表現(xiàn)，所以很多人往往認(rèn)為是普通的胃痛。沒有什么特殊的情況，即使是臨床上，很多早期的胃癌，通過胃鏡檢查，也取不到病理組織。因?yàn)槲覀冏鑫哥R情況下，是取得病理組織，有的甚至夾好幾次才取到組織。什么叫早期胃癌？我順便說一下，早期胃癌就是說，局限于胃粘膜不過粘膜下，這就叫做早期胃癌，確實(shí)臨床上發(fā)現(xiàn)很少。

家庭醫(yī)生在線：在做胃鏡檢查前前后要注意什么？

李偉明主任：做胃鏡的時(shí)候，做胃鏡前一般情況下，比如通知做胃鏡的話，頭天晚上十點(diǎn)鐘以后就不吃東西，早上也不吃東西去。因?yàn)槲盖灰趴张鸥蓛簦绻愠粤藮|西，胃腔里面有食物或者不干凈，胃鏡放里面看不清楚，其他做胃鏡，因?yàn)樽鑫哥R是要排空，沒東西基本上胃鏡看得很清楚。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在胃鏡的鏡子顯示度很清晰，胃鏡里面現(xiàn)在有個(gè)超聲胃鏡，胃鏡也有普通胃鏡，普通胃鏡以后，還有超聲胃鏡更清楚，如果你胃部發(fā)現(xiàn)腫塊，它基本能把腫塊層次分清楚。

家庭醫(yī)生在線：日常如何預(yù)防胃癌？

李偉明主任：胃癌很多病因不是很清楚，只是說與胃本身的疾病，和胃粘膜下面的情況有關(guān)系。什么叫胃的疾?。课笣?、胃息肉、慢性炎癥，就是胃本身的疾病，或者胃的手術(shù)，另外胃粘膜上，包括胃部幽門螺旋桿菌感染，生活習(xí)慣 吃一些辛辣食物，這都必須要預(yù)防的。

家庭醫(yī)生在線：怎么通過飲食預(yù)防胃癌啊？

李偉明主任：首先第一點(diǎn)飲食要保持潔，什么“潔” 清潔，還有一個(gè)“節(jié)” 是節(jié)制，不要暴飲暴食，飲食要清潔新鮮，這是一個(gè)“潔”。生活要有規(guī)律，你暴飲暴食，經(jīng)常吃些殘羹剩菜或者眼訓(xùn)的食物，現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展可能吃殘食的不多。但是這兩個(gè)要保持，清潔和節(jié)制要保持好預(yù)防，食物上多吃些新鮮的蔬菜水果。比如前面提到的大蒜可以防癌，洋蔥可以防癌 發(fā)菜可以防癌，世界衛(wèi)生組織推薦紅薯是最好的東西，也可以防癌。但是必須新鮮 不要隔夜，千萬不要有了黃曲霉素還去吃，吃了也不行。