家庭醫(yī)生在線：做哪些檢查有利于盡早發(fā)現(xiàn)肝癌？

鄭大勇主任：早期肝癌最常用的是超聲，我們是要在一些高?；颊咧校瑏磉M(jìn)行定期篩查。是可以增加早期肝癌的發(fā)現(xiàn)率的。高?；颊叩亩x就是有長(zhǎng)期乙肝病史，特別是有肝硬化患者，這部分人群都應(yīng)該定期進(jìn)行，每半年一次的超聲篩查，超聲只是提供一個(gè)篩查依據(jù)。在超聲發(fā)現(xiàn)一些可疑病灶的情況下，我們還要進(jìn)行CT和核磁共振的檢查，這樣綜合判定是不是出現(xiàn)了問題。

家庭醫(yī)生在線：甲胎蛋白高說明是肝癌嗎？

鄭大勇主任：對(duì)于甲胎蛋白高的患者，相當(dāng)一部分確實(shí)是肝癌，但不是甲胎蛋白高的患者，他都發(fā)生肝癌，實(shí)際上從目前肝癌的診斷流程來講。我們進(jìn)行肝癌診斷，最重要是影像學(xué)的診斷，就是在超聲 CT 核磁共振下，見到典型的影像學(xué)征象的情況下。這就可以對(duì)肝癌進(jìn)行診斷，甲胎蛋白并不是診斷的必備要件，這個(gè)原因就是因?yàn)榧滋サ鞍?，在相?dāng)一部分肝硬化的患者中，或者重癥肝炎患者中它也會(huì)升高，而甲胎蛋白升高的患者中，并不是所有的肝癌。

家庭醫(yī)生在線：轉(zhuǎn)氨酶對(duì)診斷肝癌有怎樣的作用？

鄭大勇主任：肝癌通常跟轉(zhuǎn)氨酶沒有關(guān)系，轉(zhuǎn)氨酶升高的話，意思是說已經(jīng)出現(xiàn)了肝臟的炎癥，在肝臟炎癥基礎(chǔ)上，就會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高。一部分肝癌患者，確實(shí)造成轉(zhuǎn)氨酶升高，它的原因是已經(jīng)造成肝損傷，這樣的一個(gè)道理，也就說相當(dāng)一部分肝癌患者，是沒有轉(zhuǎn)氨酶升高的。而轉(zhuǎn)氨酶升高，也不帶表說一定存在肝癌，兩者沒有必然相關(guān)性，任何原因都可以造成轉(zhuǎn)氨酶升高，從輕的來講有一些特別敏感的人。輻射就可以 輻射這是一方面，另外熬夜可能造成，真的是輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，包括飲酒也都會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶升高，另外一個(gè)就是肝炎，病毒性肝炎都會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高，轉(zhuǎn)氨酶升高在臨床上，采取護(hù)肝治療是很容易，可以使轉(zhuǎn)氨酶降到正常的。