鼻咽癌的位置比較特殊，患者如果被告知要手術(shù)，就會(huì)有緊張的感覺。那么鼻咽癌的治療首選方式是什么？治療的時(shí)候有哪些要注意的事？

鼻咽癌首選放療

因?yàn)楸茄拾┑奈恢锰厥?，外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大。所以一般建議放療。

鼻咽的位置比較深。外周又有一些大的血管、神經(jīng)組織。往上一點(diǎn)的話，是一個(gè)致命的顱底的骨頭，還有腦神經(jīng)。所以手術(shù)來說，它是不可能完全切除的。另外手術(shù)的創(chuàng)傷性也非常可怕。

目前來說，鼻咽癌使用的主要就是X線，高能X線，因?yàn)槭且环N射線，不是一把堅(jiān)韌的刀。所以我們的放療的話，除了給腫瘤比較高劑量的照射之外，我們還可以對(duì)腫瘤外圍——我們一般是從腦的下邊位置一直到頸部拉下來，這一個(gè)大的范圍。都可以給一個(gè)相對(duì)比較低的劑量的預(yù)防。

鼻咽癌放療照射范圍主要是從腦的下部分，就是我們說的顱底的位置，一直往下拉，拉到我們鎖骨頭下緣的位置，應(yīng)該說照射到的地方，都可能出現(xiàn)一些或輕或重的不良反應(yīng)。

鼻咽癌化療的不良反應(yīng)

1、急性反應(yīng)

就是一種是在放療期間，放療后三個(gè)月的急性反應(yīng)，比較常見的第一點(diǎn)就是放療引起的咽喉的糜爛，粘膜的糜爛疼痛。這一點(diǎn)通常來說比較麻煩，就是放療期間，影響進(jìn)食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

第二點(diǎn)是放療引起的頸部皮膚的反應(yīng)，發(fā)黑變紅。甚至嚴(yán)重一點(diǎn)的，還有糜爛這種情況。

第三點(diǎn)就是放療幾次的時(shí)候，可能在耳朵下邊，也就是我們術(shù)語叫三線的區(qū)域的地方，會(huì)產(chǎn)生腫脹感。這種腫脹感通常很容易就消退了。一般不需要什么特別的處理。

另外還有一點(diǎn)比較特別，放療可能導(dǎo)致味覺的障礙。味覺可以是減退的，吃什么東西都感覺都沒什么味道。也可能是錯(cuò)亂的，就是說甜的變成酸的，苦的變成咸的這種錯(cuò)亂。所以也會(huì)影響患者的一些胃口。

2。遠(yuǎn)期毒副反應(yīng)

遠(yuǎn)期的毒副反應(yīng)比較常見的，我們就是說口干。放療過的鼻咽癌患者，都是很有體會(huì)的。

口干通常是由于唾液腺體，受照射分泌功能減退導(dǎo)致。就是因?yàn)榭诟闪?，局部口腔的衛(wèi)生是比較差，這種情況的話就容易爛牙。就是我們術(shù)語的齲齒。

另外還有放療引起的顳頜關(guān)節(jié)的纖維化，導(dǎo)致張口的困難，就是張口慢慢的變小。甚至嚴(yán)重的話，患者不堅(jiān)持鍛煉，可能還張不開。這是比較嚴(yán)重的一種情況。所以患者放療后要堅(jiān)持鍛煉張嘴。