前列腺癌是男性疾病中常見的一種癌癥，危害巨大，所以一旦發(fā)現(xiàn)異常，一定要及時(shí)治療。那么怎么治療好呢？下面我們一起來(lái)了解下前列腺癌的分型，以及如何選擇治療方法。

那么前列腺癌有哪些常見的類型？

一、前列腺隱匿癌

患者無(wú)前列腺疾病的癥狀體征，但在淋巴結(jié)活檢或骨穿的標(biāo)本病理學(xué)檢查證實(shí)為前列腺癌。并可再經(jīng)過(guò)前列腺穿刺活檢得到進(jìn)一步證實(shí)。

這類患者血清前列腺特異抗原（psa）和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做psa和（或）pap免疫組化染色均為陽(yáng)性。

二、前列腺潛伏癌

是指在生前沒有前列腺疾病的癥狀和體征，在死后尸檢中由病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的原發(fā)于前列腺的腺癌。潛伏癌可發(fā)生在前列腺的任何部位，但以中心區(qū)和外周區(qū)多見，且常為分化好的腺癌。

其發(fā)病率國(guó)外報(bào)道為15%～50%。中國(guó)北醫(yī)大泌尿研究所研究報(bào)道前列腺潛 伏癌的發(fā)病率為34%。統(tǒng)計(jì)學(xué)研究表明，前列腺潛伏癌的發(fā)病可能與環(huán)境及遺傳因素有關(guān)。

三、前列腺臨床癌

臨床檢查（指診、超聲、ct或磁共振等）診斷為前列腺癌，并可經(jīng)過(guò)活檢證實(shí)。也可通過(guò)患者血清psa和pap增高來(lái)協(xié)助診斷。多數(shù)患者肛門指診可摸到前列腺結(jié)節(jié)，超聲檢查提示前列腺結(jié)節(jié)外形不規(guī)整，回聲不均勻且回聲偏低。

四、前列腺偶發(fā)癌

臨床以良性前列腺增生為主要癥狀，在切除增生的前列腺組織中，組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌。其組織學(xué)表現(xiàn)為分化較好的腺癌，以管狀腺癌和篩網(wǎng)狀腺癌為主，少數(shù)為低分化腺癌，在國(guó)外前列腺偶發(fā)癌的發(fā)病率為10%～30%。國(guó)內(nèi)發(fā)病率有報(bào)道為5%左右。

前列腺癌及時(shí)治療很關(guān)鍵，前列腺癌怎么治療好？早期、中期、晚期治療有什么區(qū)別？

早期的前列腺癌就要考慮積極的手術(shù)治療。局部晚期是前列腺本身病變到一個(gè)比較晚的階段，也就是說(shuō)腫瘤侵犯到膀胱頸、精囊甚至侵犯到直腸的階段，此時(shí)醫(yī)生要判斷是否有可能通過(guò)手術(shù)來(lái)完全切除腫瘤，一旦出現(xiàn)手術(shù)難度太大或者腫瘤侵犯到后方直腸的情況，手術(shù)是不能完全切除腫瘤的，那就建議用其它方法，如放療，通過(guò)相對(duì)保守的照射，但又能起到同樣比較好的效果，這就是早期和晚期治療的差別。

當(dāng)然治療是因人而異的，比如腫瘤只侵犯到了精囊，對(duì)于膀胱頸侵犯不明顯，雖然是相對(duì)局部的晚期，但還是有手術(shù)機(jī)會(huì)的。如果腫瘤侵犯到直腸，又不可能把直腸也切除的情況下，就有可能傾向于稍微保守一點(diǎn)的治療，這是對(duì)于晚期已經(jīng)出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，并且患者的局部腫瘤并不處于太晚的階段來(lái)說(shuō)的。有些病人遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶是在三處病灶以內(nèi)的骨轉(zhuǎn)移病灶。 對(duì)于五六十歲、而且局部的條件也很好的年輕患者，現(xiàn)在越來(lái)越多醫(yī)生也傾向于外科手術(shù)來(lái)先把局部的腫瘤切除，然后再花一些精力來(lái)處理遠(yuǎn)處的骨轉(zhuǎn)移病灶。