大腸癌需要做腸鏡檢查嗎?大腸癌檢查手段
大腸癌的檢查和治療方法分別有哪些呢?腸鏡檢查是消化系統(tǒng)疾病必不可少的的檢查項目,因此大腸癌是需要做腸鏡檢查來確診和輔助治療的。那么,大腸癌的檢查和治療方法具體來說都有哪些呢?快來了解了解吧。
大腸癌的檢查方法
導光纖維結腸鏡檢查:一般情況,通過導光纖維結腸鏡檢查,可以仔細觀察全結腸內部的病變情況,可以進行活體組織檢查、攝像、摘除有蒂息肉。
直腸指檢:直腸指診是一種發(fā)簡單又有效的檢查:直腸指診是通過手指直接觸診下段直腸腸壁是否光滑有無結節(jié)或腫塊,并可以對痔瘡等肛周疾病進行診斷,若在指套上發(fā)現(xiàn)暗紅色血液,可能提示腸道內出血,需進一步做腸鏡檢查。大多數(shù)直腸癌尤其是低位直腸癌可通過直腸指診檢查發(fā)現(xiàn)病變。中國的大腸癌患者中,一半左右是直腸癌,對于低位直腸癌,直腸指檢可以初步診斷,直腸指檢的作用不容忽視。
實驗室檢查:血常規(guī)、生化全項(肝腎功能+血清鐵)、大便常規(guī)+便潛血等化驗檢查,有助于了解患者有無缺鐵性貧血、肝腎功能等基本情況。進行血腫瘤標記物癌胚抗原(CEA)檢測,有助于腫瘤的診斷。在大腸癌患者中,CEA水平高并不表示均存在遠處轉移;有少數(shù)轉移瘤患者,CEA并不增高。
糞便隱血試驗:通常,糞便檢查也可能有效了解病情狀況,如糞便隱血試驗,有免疫法和化學法,免疫法的敏感性和特異性均高與化學法。此法常在初篩普查大腸癌時應用,隱血陽性者進一步作內鏡檢查。
CT:CT較少直接用于大腸癌的篩查,若患者拒絕做腸鏡檢查,可選擇在有結腸重建技術的單位進行CT檢查,也可以發(fā)現(xiàn)腸壁病變。出于CT有輻射性,且發(fā)現(xiàn)早期病變優(yōu)勢不如腸鏡,因此較少于早期檢查,是無法進行腸鏡檢查的另一種選擇。CT對觀察腫瘤是否浸潤周圍組織及確定術前手術方案具有較高的參考價值,主要用于手術前評估腫瘤位置、大小是否有遠處轉移,術后復查等。
接下來,再來看看大腸癌的治療手段吧。
大腸癌的治療方式
手術治療:手術方式根據(jù)癌腫在大腸的位置而定。大腸壁內有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個系統(tǒng),癌細胞在腸壁內淋巴系統(tǒng)的轉移不多見。一旦癌細胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統(tǒng)擴散。一旦癌細胞擴散,醫(yī)生就會采取手術切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,從而實現(xiàn)達到“根治”目的。但這個“根治”創(chuàng)傷面廣,對于正常身體組織傷害大。
化學治療:使用化學治療可以基本上除掉癌細胞,但有可能發(fā)生復發(fā)和轉移,主要是手術前未能發(fā)現(xiàn)隱匿轉移灶或術中未能將病灶完全切除。但還是治療大腸癌的首選方法。
中藥制劑:由于中醫(yī)的不斷改善和提高,中藥工業(yè)的科學成熟,中藥已經不再局限于湯劑,更多新型的中藥制劑的出現(xiàn),為更多患者帶來了福音。
放射治療:放射治療在大腸癌治療中的地位已日益受到重視,。它分為與手術相結合的綜合治療和單純放射治療兩種。①術前放療可控制原發(fā)病灶,控制淋巴結轉移,提高切除率和減少局部復發(fā)。②術后放療適用于病理檢查證實有淋巴結轉移,癌腫已明顯浸潤至腸壁外,盆腔內殘留無法切除的病灶。
大腸癌的檢查和治療方法要結合實際情況來選擇。
(責任編輯:詹遠 )
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