家庭醫(yī)生在線：B超能查出甲狀腺微小癌嗎？確診需要進行什么檢查？

楊洪主任：對甲狀腺結節(jié)來說，首選的檢查是高分辨率B超。高分辨率B超可以提示良惡性的趨勢，但不能定性。那么B超的惡性特征主要是什么呢，主要表現(xiàn)在幾個方面。第一個惡性特征是，它都是低回聲結節(jié)；第二個惡性特征是縱橫比大于1；第三個惡性特征是結節(jié)的邊緣不規(guī)則，有毛刺；第四個特征就是有微小的鈣化。這一系列B超的這些惡性特征，主要是一個趨勢性的判斷，不能定性。

甲狀腺微小癌確診是需要病理學檢查的，它主要分為三種：第一種是術前診斷，術前診斷是細針穿刺的細胞學病理檢查；第二個是術中的診斷方式，術中取相關組織送冰凍的病理檢查；第三個是術后病理切片檢查。