臨床上，因?yàn)楦窝籽葑兂筛伟┑娜瞬⒉簧僖?jiàn)。肝癌的形成一般分三步，先是肝炎，再是肝硬化，最終發(fā)展為肝癌。一般來(lái)說(shuō)，85%以上的肝癌病人都患過(guò)病毒性肝炎，尤其是乙肝，肝癌與病毒性肝炎有非常密切的關(guān)系。

有的病人經(jīng)過(guò)治療轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常水平，就自行停藥，實(shí)際上他的乙肝病毒是沒(méi)有控制住的，這樣十分危險(xiǎn)。若長(zhǎng)期排茶褐色的小便，一定要當(dāng)心，這是憑肉眼觀察出的肝癌早期癥狀。此外，肝區(qū)疼痛、腹瀉、發(fā)熱、消瘦乏力、牙齦出血、下肢水腫等，也可能是肝癌的癥狀。

肝癌的病因

1、肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗（HbsAg）陽(yáng)性率明顯高于低發(fā)區(qū)，已發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣，與肝癌發(fā)病有密切的關(guān)系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。

2、肝癌患者中合并有肝硬化者約50%～90%，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)丙型病毒性肝炎發(fā)展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎。

3、實(shí)驗(yàn)證明，黃曲霉素的代謝產(chǎn)物為黃曲霉毒素B1有強(qiáng)烈的致癌作用，存在于霉變的玉米，花生等食品中，食品被黃曲霉毒素B1污染嚴(yán)重的地區(qū)，肝癌的發(fā)病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機(jī)氯農(nóng)藥等均是可疑的致癌物質(zhì)。

4、一些飲用水常被多氯聯(lián)苯、氯仿等污染，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)池塘生長(zhǎng)的藍(lán)綠藻是強(qiáng)烈的致癌植物，可污染水源。寄生蟲(chóng)病如華支睪吸蟲(chóng)感染可刺激膽管上皮增生，可導(dǎo)致原發(fā)性膽管癌。

5、長(zhǎng)期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。

早期癥狀

肝癌從第一個(gè)癌細(xì)胞在肝臟內(nèi)形成發(fā)展到患者有自覺(jué)癥狀，大約需要2年的時(shí)間。在此期間，患者可無(wú)任何癥狀或體征，僅有少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲減退、上腹悶脹、腹痛、乏力、食欲不振等癥狀，還有一些患者可出現(xiàn)輕度的肝腫大、黃疸和皮膚瘙癢。但在一般情況下，這些癥狀很難被人們所重視，因此臨床上很多肝癌患者往往在發(fā)現(xiàn)時(shí)其病情就已經(jīng)進(jìn)入了中、晚期。

中、晚期癥狀

1、肝區(qū)疼痛，最常見(jiàn)的是間歇或持續(xù)性的鈍痛或脹痛，腫瘤迅速生長(zhǎng)會(huì)使肝包膜繃緊并侵犯膈肌而產(chǎn)生疼痛，此疼痛可放射至右肩或右背；向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛；突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。

2、消化道癥狀，食欲減退，消化不良，惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀因缺乏特異性而易被忽視。

3、乏力，消瘦，全身衰弱，少數(shù)晚期患者可呈惡病質(zhì)狀。

4、發(fā)熱，一般為低熱，偶達(dá)39℃以上，呈持續(xù)發(fā)熱、午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。