前列腺癌是美國(guó)男性中第二致命癌癥類(lèi)型。每年有超過(guò)26000名美國(guó)男性死于前列腺癌。但是就像乳腺癌一樣，有的前列腺癌進(jìn)展迅速而有的腫瘤則會(huì)存在數(shù)十年并且不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散。前列腺癌過(guò)去一直被認(rèn)為是西方人特有的癌癥，其發(fā)病率和死亡率居西方社會(huì)老年男子的前一、二位。但是隨著平均壽命的提高和檢查設(shè)備的進(jìn)步，近年來(lái)國(guó)內(nèi)的病例也呈迅速增加的趨勢(shì)。

由于早期前列腺癌常無(wú)癥狀，只有當(dāng)腫瘤增大阻塞尿路時(shí)，才出現(xiàn)與前列腺增生癥相似的膀胱頸梗阻癥狀，如排尿困難等。因此，早期診斷非常重要，我們可用前列腺特異抗原（PSA）、直腸指檢、B超來(lái)診斷，確診須作前列腺活檢。當(dāng)手術(shù)與放療已不能作為晚期前列腺癌的選擇時(shí)，我們可采用藥物來(lái)治療。

前列腺癌的常用藥物治療有以下幾種：

1。免疫治療

近年來(lái)免疫與腫瘤的關(guān)系頗為引人關(guān)注，免疫藥物是通過(guò)提高機(jī)體免疫力，提高抗病能力來(lái)抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，同時(shí)它也可保護(hù)細(xì)胞功能，減少內(nèi)分泌藥物和抗癌藥物對(duì)機(jī)體的損害。目前臨床上應(yīng)用的有干擾素、白細(xì)胞介素等。

2?；瘜W(xué)治療

抗腫瘤藥物治療前列腺癌，是近幾年才受到重視的，這主要是因?yàn)榧s20%～30%的前列腺癌不依賴雄激素?；熤饕m合晚期轉(zhuǎn)移性前列腺癌病人，經(jīng)內(nèi)分泌治療或放射治療失敗后，可采用化療。作為輔助性治療往往可以起到內(nèi)分泌治療及放療無(wú)法替代的效果。

前列腺癌最敏感的化療藥物為環(huán)磷酰胺（CTX），其他化療藥物還有順鉑（PDD）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、阿霉素（ADM）、絲裂霉素（MMC）、磷酸雌二醇氮芥（EMP）等。

研究表明，轉(zhuǎn)移性前列腺癌用內(nèi)分泌治療后病情仍進(jìn)行性加重者，使用化療藥物后，無(wú)論客觀指標(biāo)還是主觀癥狀都可明顯改善。單純化療雖不能治愈原發(fā)病灶，但可延長(zhǎng)病人術(shù)后生存期，有效率為20%～40%。

3。內(nèi)分泌治療

抗雄激素治療：抗雄激素制劑主要作用在雄激素對(duì)前列腺細(xì)胞接受器的阻斷，使癌細(xì)胞無(wú)法接收到雄激素的訊息而不會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)?？剐奂に厮幬镉校悍贰⒖凳康碌?。

作為前列腺癌的一線治療藥物，氟他胺片是一種非類(lèi)固醇類(lèi)的雄激素拮抗劑，通過(guò)特異性阻斷雄激素受體，達(dá)到抗雄激素作用，并通過(guò)抑制雄激素對(duì)前列腺癌的生長(zhǎng)刺激作用，達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。

4。雙磷酸鹽藥物

主要應(yīng)用在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移病人。

5。中藥治療

根據(jù)不同脈相辨證治療，有一定治療效果。