直腸癌的高危人群
直腸癌在西方國(guó)家發(fā)病率比較高,但是近年來我們中國(guó)的發(fā)展迅速,人民的生活水平都有很大的提高,而飲食的西化,導(dǎo)致了我國(guó)直腸癌的發(fā)病率有了逐漸升高的趨勢(shì),早期結(jié)直腸癌的生存率在百分之九十以上,而晚期直腸癌即使行根治性切除后5年生存率僅為40—50%左右,所以了解直腸癌的高危人群,謹(jǐn)防直腸癌侵襲是非常重要的。
高危人群應(yīng)從家族史和個(gè)人史兩個(gè)方面判斷。前者包括1~2級(jí)親屬中有直腸癌史,60歲以下的一級(jí)親屬中有腺瘤性息肉病史和家族遺傳性綜合征史,主要包括家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遺傳性非息肉性直腸癌(HNPCC)、Turcot綜合征、Oldfield綜合征及青少年性息肉病等;
后者包括有炎癥性腸病史、腺瘤性息肉病史及既往有腸癌、腺瘤或其他器官(乳腺、卵巢、子宮及泌尿系統(tǒng))癌癥史 。
目前國(guó)內(nèi)尚未制定直腸癌高危人群的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。有資料認(rèn)為以下為高危人群:
(1)有大腸癌癌前病變?nèi)缦倭?、潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲病者;
(2)30~40歲以上有消化道癥狀者;
(3)有大腸癌病史者;
(4)有癌家族史、家族 性息肉病史、遺傳性結(jié)腸病者;
(5)有盆腔放療史者;
(6)有膽囊或闌尾切除史者。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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