原因有三： （1）解剖位置特殊。鼻咽癌發(fā)生在位置隱蔽，垂直徑僅5.5-6.0厘米，形似一個(gè)小火柴盒的長(zhǎng)方體腔道。其后壁為頸椎，頂壁為顱底，破裂孔有舌下，舌咽，迷走，副神經(jīng)及重要?jiǎng)屿o脈出入顱腔，鼻咽癌亦由此侵入顱內(nèi)，兩側(cè)壁有大動(dòng)脈，靜脈和淋巴組織。在由大血管，顱神經(jīng)包繞的彈丸之地是難以進(jìn)行腫瘤根治性手術(shù)，更難以不損傷這些重要結(jié)構(gòu)的，所以“由于解剖上的限制，鼻咽癌手術(shù)非理想方法”的結(jié)論，是有客觀根據(jù)的。

（2）病變發(fā)展迅速給手術(shù)帶來(lái)困難與限制。腫瘤向上擴(kuò)展進(jìn)入顱中窩，損害許多顱神經(jīng)，向頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其轉(zhuǎn)移率高達(dá)60%-80%，也可同時(shí)向顱內(nèi)和頸部轉(zhuǎn)移，還可向遠(yuǎn)處、肝轉(zhuǎn)移。鼻咽癌多屬于惡性程度高的未分化或低分化癌，早期被確診的僅占4%-7%，就診病人多屬中晚期。

（3）放療效果良好。其5年生存率可達(dá)49.5%，放療創(chuàng)傷小。另外隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，細(xì)胞免疫治療已在鼻咽癌臨床治療中廣泛應(yīng)用，細(xì)胞免疫治療可以很好地彌補(bǔ)放療、化療帶來(lái)的副作用，提高病人的免疫能力，對(duì)于殘留癌細(xì)胞起到清除作用，對(duì)鼻咽癌患者防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移有重大意義。