日前出版的j;natl;cancer;inst（2003，95∶362）上的一項(xiàng)意大利研究顯示，對(duì)老年晚期非小細(xì)胞肺癌nsclc患者，使用長(zhǎng)春瑞賓和吉西他濱聯(lián)合化療，顯示不比單獨(dú)用藥更有效，但聯(lián)合化療的毒性卻更大。

對(duì)許多70歲和70歲以上nsclc患者，由于考慮到對(duì)治療的承受力，通常不給予細(xì)胞毒性化療。晚期nsclc患者顯示可承受單獨(dú)使用長(zhǎng)春瑞賓或吉西他濱的治療，而且有效。在初始研究中，患晚期nsclc的成年患者，聯(lián)用上述2種藥物會(huì)導(dǎo)致輕微的毒性反應(yīng)。

在意大利多通道老年肺癌研究miles的ⅲ期隨機(jī)試驗(yàn)中，moscati醫(yī)院的gridelli醫(yī)師及其同事，隨機(jī)分配70歲和70歲以上的698例患者，接受長(zhǎng)春瑞賓或吉西他濱，或聯(lián)用這2種藥物。

與單用長(zhǎng)春瑞賓和吉西他濱的2組相比，聯(lián)合化療組患者的病情沒有改善，也沒有得到病程控制而繼續(xù)生存。事實(shí)上，與單獨(dú)用藥相比，2種藥物聯(lián)合化療導(dǎo)致更多的副作用，包括低白細(xì)胞計(jì)數(shù)和嘔吐。

研究者稱，這些研究結(jié)果不能排除，對(duì)晚期nsclc的老年患者，其他化療藥物聯(lián)合應(yīng)用會(huì)比單獨(dú)用藥更有效的可能性，因此建議研究不同藥物的聯(lián)合化療，特別是順鉑類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。

美國(guó)科羅拉多大學(xué)丹佛癌癥中心的bunn醫(yī)師和佛羅里達(dá)邁阿密灘mtsinai癌癥中心的lilenbaum醫(yī)師指出，這些研究結(jié)果對(duì)照以前關(guān)于接受2種藥物聯(lián)用的患者，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有明顯生存益處的研究。他們說(shuō)，綜合起來(lái)看，這項(xiàng)研究結(jié)果指出，患晚期nsclc的老年患者既可受益于單獨(dú)化療藥物的治療，也能受益于某些藥物（例如紫杉醇+卡鉑）的聯(lián)合化療，但無(wú)論是單獨(dú)用藥還是聯(lián)合化療，都要安全給藥。