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非小細(xì)胞肺癌化療方案用藥

2016-10-31 10:25:46      

化療前應(yīng)做到:

1。檢查患者的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)和血糖。

2。根據(jù)患者的身高、體重,得出患者的體表面積。

3。了解患者的淺靜脈血管的情況,選擇相應(yīng)的藥物和給藥途徑。

方案一 TP方案: Paclitaxel(紫杉醇) Cisplatin(順鉑)

該方案多適用于身體狀況良好,或手術(shù)后的輔助化療,給藥途徑可經(jīng)周圍的淺靜脈給藥。

第一天:

用紫杉醇前晚22點(diǎn)口服地塞米松片20片

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 5%葡萄糖 500ml + 紫杉醇 175mg/m2 靜點(diǎn)

④ 苯海拉明針 20mg im 地塞米松針 10mg iv

第二天:

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 生理鹽水500毫升 + 順鉑 70mg/m2

該方案每3周重復(fù)一次,因所用的順鉑劑量有限,可以不采取水化的方法。

方案二 GP方案: Gemcitaine(吉西他濱) Cisplatin(順鉑)

第一天:

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 生理鹽水 500ml + 鹽酸吉西他濱 1000mg/m2 靜點(diǎn)

第二天:

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 生理鹽水500毫升 + 順鉑 80mg/m2

第八天:

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 生理鹽水 500ml + 鹽酸吉西他濱 1000mg/m2 靜點(diǎn)

第十六天:

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 生理鹽水 500ml + 鹽酸吉西他濱 1000mg/m2 靜點(diǎn)

該方案每4周重復(fù)一次,因所用的順鉑劑量有限,可以不采取水化的方法。

方案三 NP方案: Vinorelbine(長(zhǎng)春瑞濱) Cisplatin(順鉑)

第一天:

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 生理鹽水100毫升 + 地塞米松 10mg 靜點(diǎn)

④ 生理鹽水 100ml + 長(zhǎng)春瑞濱 30mg/m2 快速靜點(diǎn)

⑤生理鹽水100毫升 + 地塞米松 10mg 靜點(diǎn)

第二天:

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 生理鹽水500毫升 + 順鉑 80mg/m2

第八天:

① 生理鹽水 250毫升 沖管

② 鹽酸昂丹司瓊 4毫克 入壺

③ 生理鹽水100毫升 + 地塞米松 10mg 靜點(diǎn)

④ 生理鹽水 100ml + 長(zhǎng)春瑞濱 30mg/m2 快速靜點(diǎn)

⑤生理鹽水100毫升 + 地塞米松 10mg 靜點(diǎn)

該方案每3周重復(fù)一次,因所用的順鉑劑量有限,可以不采取水化的方法。因長(zhǎng)春瑞賓的靜脈炎反應(yīng)較重,因此可以用深靜脈置管的方法給藥,減少靜脈炎的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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