一、手術(shù)后出血是食管癌主要并發(fā)癥。食管賁門癌切除后，在胃減壓管吸引情況下可以看到，開(kāi)始有少量血性液體吸出，數(shù)小時(shí)后逐漸變淡，一般不超過(guò)24小時(shí)開(kāi)始轉(zhuǎn)清或?yàn)楹懼瓨右后w。如持續(xù)為血性，即提示胃內(nèi)有活動(dòng)性出血。

二、心律失常有時(shí)也會(huì)在食管癌術(shù)后發(fā)生。據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)，心律失常發(fā)生率為13%-36.5%，也有學(xué)者報(bào)道達(dá)50%以上。據(jù)專家研究，心律失常的原因 很多，且互為影響。其中，手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)和創(chuàng)傷是最常見(jiàn)的原因。另?yè)?jù)報(bào)道，由于手術(shù)創(chuàng)傷疼痛導(dǎo)致心律失常占整個(gè)心律失常的43.5%左右。術(shù)后低氧血癥是心 律失常另一個(gè)重要因素。心肌對(duì)缺氧的敏感，最早的病理生理變化是心率增快以代償缺氧。

三、吻合口瘺。這是食管癌手術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥，一 般發(fā)生率為 5%左右。吻合口瘺發(fā)生率與手術(shù)方式、方法有一定關(guān)系。頸部吻合口瘺比胸內(nèi)吻合口瘺發(fā)生率高；食管胃吻合口瘺比食管腸吻合口瘺發(fā)生率低。其發(fā)生原因主要與 手術(shù)技術(shù)、吻合口有無(wú)張力、吻合口有無(wú)繼發(fā)感染等因素有關(guān)。吻合口瘺多在手術(shù)后4-6天發(fā)生，但也有遲至手術(shù)后10天或更晚發(fā)生者。如果吻合口瘺發(fā)生在胸 內(nèi)，則可以出現(xiàn)體溫升高、心跳加快、胸痛及呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者可有面色蒼白、多汗、脈搏微弱，煩躁或冷漠等休克癥狀。而頸部吻合口瘺則多數(shù)僅表現(xiàn)為低 熱，頸部有氣體、唾液或食物殘?jiān)鼜念i部傷口溢出。一般頸部吻合口瘺經(jīng)切開(kāi)引流后多數(shù)可以愈合。