胃癌手術(shù)后復(fù)發(fā)有四個(gè)因素
對(duì)于很多的胃癌患者來(lái)說(shuō),都會(huì)選擇手術(shù)治療方法來(lái)切除身體當(dāng)中的癌細(xì)胞,但是很多的患者會(huì)遇到這樣的問(wèn)題,在手術(shù)治療之后,仍會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。這是為什么呢?什么原因?qū)е挛赴┎∏槌霈F(xiàn)復(fù)發(fā)呢?
1、晚期癌腫病人在接受手術(shù)治療前,已屬較晚期的胃癌,癌腫已穿透胃壁,侵及腹腔和鄰近的器官組織,如胰腺、肝臟、結(jié)腸、腸系膜等;或經(jīng)淋巴組織轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處。在術(shù)中無(wú)法根治性的地切除腫瘤,以至于腹腔內(nèi)殘留數(shù)量不等的癌組織,這些病人往往手術(shù)后不久便出現(xiàn)復(fù)發(fā)。比如有一位老年病人,因食欲減退3個(gè)月未予重視,后來(lái)出現(xiàn)了進(jìn)行性消瘦、嘔吐、不消化食物近1個(gè)月才去醫(yī)院就診,經(jīng)檢查診斷為胃竇癌伴幽門(mén)梗阻。術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇后壁腫瘤已與胰腺粘連而無(wú)法徹底切除,手術(shù)后不足半年就出現(xiàn)盆腔腫塊和腹水。
2、手術(shù)治療不夠徹底 有少數(shù)醫(yī)生只注重近斯療效,單純從創(chuàng)傷角度出發(fā),不適當(dāng)?shù)乜s小胃癌根治的手術(shù)范圍,導(dǎo)致腹腔內(nèi)殘留了少量的肉眼難以發(fā)現(xiàn)的癌腫組織或轉(zhuǎn)移淋巴腺,加上手術(shù)后又忽視綜合治療。他們?cè)谑中g(shù)后近階段常恢復(fù)得非常好,但過(guò)了一段時(shí)期(一般術(shù)后一年之內(nèi)),就會(huì)出現(xiàn)癌腫復(fù)發(fā)。
3、機(jī)體免疫力低下 有不少胃癌病人手術(shù)前已經(jīng)有機(jī)體免疫力下降,主要表現(xiàn)在免疫防御功能的減退,即體內(nèi)的免疫細(xì)胞區(qū)分和殺傷癌細(xì)胞的能力降低;加上手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉對(duì)身體抵抗力的打擊,致使此類(lèi)病人在術(shù)后免疫力更低。若手術(shù)后不及時(shí)提高病人的免疫力,則病人往往在術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā);即便作了較徹底的根治,也會(huì)有一部分人在手術(shù)后遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。有一位Ⅱ期胃癌的中年病人,由于機(jī)體免疫力水平較低,在行根治手術(shù)后5年,于臍孔部發(fā)現(xiàn)腫塊,經(jīng)病理檢查證實(shí)為轉(zhuǎn)移性胃癌。
4、生物學(xué)特性 通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年病人其胃癌的惡性程度相對(duì)較低,而年輕的胃癌病人惡性程度相對(duì)較高,預(yù)后較差。一般而言,惡性程度較高、對(duì)化療抗藥性強(qiáng)的癌腫,較惡性程度低、對(duì)化療敏感的癌腫易于復(fù)發(fā)。
對(duì)于胃癌患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)治療之后,應(yīng)該做好家庭護(hù)理工作,只有良好的護(hù)理,才能減少病情復(fù)發(fā)的癥狀。另外,胃癌患者也要定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,通過(guò)醫(yī)療方法,來(lái)診斷出身體癌細(xì)胞的數(shù)量。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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