前列腺癌的臨床分期是以臨床現有檢查結果為依據，對癌發(fā)展的程度進行判斷，以決定疾病的初始治療方案，并可判斷預后。目前常用的前列腺癌的分期方法有美國采用的Whitmore臨床分期法及在歐洲由國際抗癌聯合會（VICC）制訂的TNM分期法，它分為A、B、C、D四期。

（1）A期疾?。篈期病灶完全局限于前列腺內，體積很小，沒有癥狀，僅是在查體時偶然發(fā)現。無局部或遠處播散，臨床上不易查出。只能由病理學通過對尸體解剖、前列腺增生摘除標本或活檢標本的檢查作出診斷。病灶局限且細胞分化良好，生長較為緩慢，肛診檢查不能觸及結節(jié)，臨床無轉移病變，此期約占前列腺癌的9%。前瞻性及回顧性研究表明A期預后一般很好，大多數患者在有生之年不進展到臨床癌或隱蔽癌。

（2）B期病變：B期病灶局限于前列腺包膜內，癌腫稍大，但仍未突破前列腺包囊，多為在直腸指診時發(fā)現的前列腺的單個結節(jié)，沒有遠處轉移的征象。必須通過前列腺穿刺活檢組織學檢查確診。B期為前列腺癌發(fā)展過程中較短暫的時期，故臨床發(fā)現病例較少，約占前列腺癌的11%左右。

（3）C期疾?。翰∽兂銮傲邢侔?，可侵犯鄰近的精囊、膀胱頸部等鄰近組織器官，但無遠處轉移證據。C期前列腺癌不治療則約有60%患者5年內病情加重，10年內有一半發(fā)生轉移，75%死于前列腺癌。此期約占前列腺癌的44%。

（4）D期疾?。翰∽兂銮傲邢?，并有遠處轉移灶，遠處的骨骼，甚至肺、肝和腎上腺可發(fā)生轉移。D期病人預后較差，大多數在診斷后3年內死于遠處癌轉移灶。此期約占36%。