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甲狀腺癌由哪些因素引起?輻射或是重要危險因素

2016-04-22 08:54:03      家庭醫(yī)生在線

近些年,甲狀腺癌的患者越來越多,尤其是女性朋友,發(fā)病率要比男性高。據(jù)美國的統(tǒng)計,在過去的15年中,甲狀腺癌的發(fā)病率比過去增加了三倍多。

那么,甲狀腺癌發(fā)病由哪些因素引起的,下面來盤點一下。

1、放射線損傷:放射線一方面會引起甲狀腺細胞的異常分裂,而導致發(fā)生癌變;另一方面則會使甲狀腺遭到破壞而不會產(chǎn)生內(nèi)分泌素,由此而引起了促甲狀腺激素的大量分泌也促發(fā)了甲狀腺細胞發(fā)生癌變。

2、缺碘與高碘:攝入碘過量或缺碘都會使甲狀腺的結構和功能發(fā)生改變。如瑞士地方性甲狀腺腫流行區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。

3、內(nèi)分泌紊亂:有人認為下丘腦-垂體-甲狀腺軸系統(tǒng)平衡失調和甲狀腺癌的發(fā)生有一定關系。臨床上用甲狀腺激素治療甲狀腺癌,能抑制原發(fā)癌和轉移癌的發(fā)展。動物實驗觀察,當鼠血中促甲狀腺素水平升高時,甲狀腺腫瘤的發(fā)生率亦增高,而加用甲狀腺激素,能使發(fā)病率降低。

4、遺傳因素:甲狀腺癌的發(fā)生可能和遺傳因素有關。在一些甲狀腺患者中,也可見到一個家族中兩個以上成員同患此病。據(jù)報道在甲狀腺髓樣癌患者中,5%-10%有陽性家族史,而乳頭狀癌患者中為3.5%-6.2%

5、其他甲狀腺出現(xiàn)病變:這也是導致甲狀腺癌的病因之一。臨床上主要有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報道,可是這些甲狀腺出現(xiàn)了病變與甲狀腺癌的關系尚難肯定。

輻射或是甲狀腺癌重要危險因素

專家表示,甲狀腺癌的發(fā)病與多種因素相關。其中,放射治療用的放射線、自然界天然的放射源、高壓電線的輻射線等是目前已明確的甲狀腺癌致病因素。統(tǒng)計顯示,約9%的甲狀腺癌與射線暴露、接觸史有關。輻射劑量與發(fā)生甲狀腺癌的風險呈線性增長,若接觸劑量超過20戈瑞(輻射劑量單位),甲狀腺體將發(fā)生不可逆的損傷。

甲狀腺癌的發(fā)生還與接觸輻射時的年齡有關,兒童期就接觸過放射線是發(fā)生甲狀腺癌一個重要危險因素。

專家提醒,包括嬰幼兒和青少年在內(nèi)的所有人群,應當盡量減少和避免各種射線輻射,遠離輻射源。使用輻射源的單位要在明顯的位置給予標記和提醒。

此外,專家表示,激素水平及飲食中碘、維生素C、E的攝入量等都可能與甲狀腺癌的發(fā)生有關,但要證實這一結論還需要進一步科學嚴謹?shù)拈L期觀察研究。

警惕:甲狀腺癌可以分為這些類型

髓樣癌:腫塊生長緩慢,質地較硬,多局限于一側。家族性髓樣癌占該病的5%~10%,常累及雙側腺葉??赏瑫r伴有多種內(nèi)分泌疾病如嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺腺瘤、多發(fā)性黏膜神經(jīng)瘤等??珊喜⒏篂a或高血壓。

濾泡狀腺癌:病程較長,生長緩慢,大多為單發(fā)結節(jié),少數(shù)為多發(fā)或雙側結節(jié)。腫塊較大,實性,質韌,邊界不清,隨吞咽活動。

未分化癌:老年人居多,患者常有甲狀腺腫塊或結節(jié)多年,近期突然增大,發(fā)展迅速,很快形成雙側甲狀腺或頸部巨大腫塊,堅硬,固定,侵犯鄰近器官引起聲嘶、呼吸困難、進食障礙等。

乳頭狀腺癌:甲狀腺區(qū)腫物,多為單發(fā),少數(shù)為多發(fā)或單發(fā)腫物伴有結節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤。腫物大小不一,質地硬而不規(guī)則,活動性差。腫瘤直徑大于3cm以上者,大多伴有部分囊性改變,易誤診為囊腫。病史較長,頸淋巴結轉移常見,50%~70%的患者初診時伴有頸淋巴結轉移。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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