食道癌是我們常見的一種消化道惡性腫瘤疾病，其在消化科惡性腫瘤的發(fā)病率中僅次于胃癌。所以該癌給我們帶來了非常大的傷害，專家表示如果食道癌能在早期發(fā)現(xiàn)的話，那么就可以將食道癌對人體的傷害降到最低。

食道癌確診需做四類檢查

1：鋇餐檢查

該方法除極早期食管癌不易顯示外，有經驗的放射科醫(yī)師充分調好鋇劑，令患者分次小口吞咽，多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影，大多能發(fā)現(xiàn)食管粘膜增粗、迂曲或虛線狀中斷；或食管邊緣發(fā)毛；或小的充盈缺損；或小的龕影；或局限性管壁發(fā)僵；或有鋇滯留等較早癌的征像。

2：內鏡檢查

近年來，食道內超聲內鏡檢查逐漸應用于臨床。其優(yōu)點是可以比較精確測定病變在食道壁內浸潤的深度；可以測量出壁外異常腫大淋巴結；可以比較容易地區(qū)別病變在食道的壁部位。以上是一些常見的食道癌診斷方法。

3：食管脫落細胞學檢查

該方法簡便，受檢查痛苦小，假陽性率低，經過實踐證明在食道癌高發(fā)區(qū)進行大面積普查切實可行，總的陽性率可達90%以上。

4：CT檢查

CT對食管癌灶的顯示與食管鋇餐及食管鏡比較，CT 的主要優(yōu)點是能夠顯示管壁的厚度和管壁處的界面，可直接進行厚度測量，對病變長度的估價與食管鋇餐基本一致，但管外腫塊只有CT才能顯示。CT在早期食管癌的診斷中意義不大，患者經濟條件允許可做PET-CT檢查，PET-CT是近年來被廣泛宣傳的新型腫瘤檢查儀器，對于食道癌來說，普通胃鏡和x光已經很難精準的檢查出所有病灶， 對于食道癌患者來說，PET-CT最大的優(yōu)勢是探測和準確尋找遠處轉移灶，發(fā)現(xiàn)淋巴結轉移，進行TNM 分期，為確定手術方案提供依據(jù)，其靈敏度、特異性為100%、90%。

如何自我診斷食道癌

1、體重減輕：

由于攝入食物的減少可造成體重下降，持續(xù)消瘦、脫水、乏力，嚴重者可呈惡病質。

2、疼痛：

胸骨后和劍突下疼痛比較多見，性質可呈隱痛、灼痛或呈牽拉摩擦樣疼痛，多發(fā)生在咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物之后。開始呈間歇性，當癌腫侵入附近組織或有穿透時，就可劇烈而持續(xù)的疼痛，如有持續(xù)胸痛或背痛提示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。

3、嘔吐：

隨病變進展食管會出現(xiàn)不同程度的梗阻，其上方食物潴留，食管明顯擴張，因而引起嘔吐，嘔吐物以黏液和泡沫為主，可混有少量食物，也可含血液與膿液。

4、穿孔：

隨病變進展，腫瘤可以造成食管穿孔，依穿孔部位大小表現(xiàn)亦不一樣，可出現(xiàn)高熱、脈快、胸痛或飲水時嗆咳。

5、嘔血、便血：

以此為首發(fā)癥狀者少見。

6、其他：

如鎖骨上淋巴結腫大、聲音嘶啞、肝腫大。癌腫壓迫喉返神經可導致聲帶麻痹，造成聲音嘶?。磺址鸽跎窠浛梢疬滥婊螂跎窠浡楸?；壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳；侵蝕主動脈則可產生致命性出血。并發(fā)食管一氣管或食管一支氣管瘺或癌腫位于食管上段時，吞咽液體?？僧a生頸交感神經麻痹征群。當癌腫轉移時，可觸及腫大而堅硬的淺表淋巴結，或腫大而有結節(jié)的肝臟。

治療食道癌六個中醫(yī)處方

【處方一】

有吞咽困難，并發(fā)喘咳癥狀時，除了可服用上兩劑之外，也可以取茯苓18克、杏仁12克、桑白皮3克，水煎取汁服用。此方劑對于咽喉痛、喘咳、吞咽困難非常有效。

【處方二】

罹患食道癌，而有咽下困難、嘔吐等癥狀時，可取半夏18克、附子1.5—3克、梔子9克。

水煎取汁，分3次服。

【處方三】硼砂60克、朦石45克、火硝30克、硇砂、梅冰片、上沉香各9克。

【制法】上藥共研細面，過一百目篩，密貯瓶內備用。

【用法】用時取約1克含化咽下，不可用開水送服，每30分鐘含咽一次；直到腫消，痰涎吐盡，飲水得下時，即改為3小時服一次，再服3次即停止。注意不可多服常服。

【療效】本方適應各種食道癌晚期，突然食管出現(xiàn)堵塞、滴水不能下咽時服用。

【處方四】

另外，上述方劑，再加上甘草、干姜，水煎取汁服用，效果更佳。

【處方五】

北沙參18克、丹參9克、當歸12克、川貝6克、杏仁9克、瓜萎皮9克、砂仁殼4.5克、桃仁9克、紅花4.5克、荷葉蒂9克、杵頭糠9克、郁金9克、吉林參6克、生地150克、茯苓60克、半夏曲60克。

【制法】濃煎取汁，兌入白蜜約500克，煉蜜收膏。

【用法】每服1匙，一日兩次，溫開水沖服。

【處方六】

板藍根30克、貓眼草30克、人工牛黃6克、硇砂3克、威靈仙60克、制南星9克、制成浸膏干粉。

食道癌患者飲食有要求

1、食管癌患者需要注意避免太熱、粗糙的食物，或者是硬食物和酸性食物，這些都有可能會刺激食管壁，引發(fā)疼痛。

2、食管癌患者在飲食上要注意避免發(fā)霉食物，不能引用不干凈的水，蔬菜水果在食用前要保證新鮮。

3、少吃大肉。食道癌患者要少吃一些大肉，減少過多脂肪的攝入，可以用魚、蝦等代替大肉，滿足身體蛋白質的正常需求。

4、對于生活中常見的食物，像面、花生等如果發(fā)霉，就不要食用，因為這些發(fā)霉的食物中含有的黃曲霉素能夠致癌。

5、對于一些偏遠地區(qū)一般還使用水缸，而這里面的水一般存放不能超過3天，每隔2天都要換一次，不留存根，否則缸底存留物中的細菌可能會將水中含有的硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，導致癌癥的發(fā)作。

6、咸菜、咸肉盡量不吃。亞硝酸鹽一般多存在于咸菜、腌制品、臘肉、火腿等食物里面，而這種化學物質能夠致癌，因此這些食物盡量不要吃。

7、做飯炒菜的時候，食用油要少放一些，因為有很多的調查都顯示食管癌、大腸癌等多種癌癥的發(fā)病和攝入過多的脂肪是密不可分的。