胃癌根治術(shù)，又稱為胃癌治愈性切除術(shù)，是指原發(fā)腫瘤連同轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及受累浸潤的組織一并被切除，無腫瘤殘存，從而有可能治愈的手術(shù)。

胃癌根治術(shù)的主要適應癥

1、按全國胃癌協(xié)作組的分期法，屬第Ⅱ、Ⅲ期的上部（C區(qū)）和中部（M區(qū)）以及下部（A區(qū)）胃癌侵及胃體者（AM）。

2、范圍較廣的胃表淺淋巴結(jié)彌漫型或分布較散在的多灶性早期胃癌，宜作包括第1、2站淋巴結(jié)在內(nèi)的全胃切除術(shù)。

3、因良性疾病行胃部分切除術(shù)后的殘胃癌。

4、胃淋巴肉瘤和胃平滑肌肉瘤。

5、Zollinger-Ellison綜合征是目前除胃癌外最常見的全胃切除手術(shù)指征。

胃癌根治術(shù)后的飲食要點

因胃癌根治性切除術(shù)后僅殘留小部分胃或全胃切除后空腸間置代胃，進食容受量比原來明顯減少，只有增加餐數(shù)，才能彌補食量不足，滿足機體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求。因此患者應養(yǎng)成良好的飲食習慣，進食時間規(guī)律，定時定量進餐，堅持少食多餐，以每天5～6餐為宜。主食與配菜應選軟爛且易于消化的食物。千萬不可暴飲暴食。

預防貧血

適當選用動物肝臟、新鮮蔬菜等，以提高各種維生素、礦物質(zhì)的獲取量。需要注意的是，胃癌手術(shù)后，患者易發(fā)生缺鐵性貧血，因此可適當食用瘦肉、魚、蝦、動物血、動物肝、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)的食品，防止貧血。

多食魚肉

術(shù)后初期應按照水分、清流、流食、半流、軟食、普食順序進食。流質(zhì)飲食以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉為宜，應避免會誘使腸脹氣的食物。半流質(zhì)飲食應選擇高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、新鮮易消化的食物。動物性蛋白最好的來源是魚類，因為魚類不僅蛋白質(zhì)含量豐富，氨基酸的組成與相互之間的比值都與人體相近，魚蛋白的利用率可達96%，魚的脂肪含不飽和脂肪酸較高，且易為人體消化吸收，所以我們鼓勵多食魚類，如黃花魚、鯽魚等。進普通飲食后應多食蔬菜、水果等含纖維素高的食物，以保持大便通暢，促進毒素排泄。

少食甜食

1、應補充高蛋白飲食，選擇易消化、必需氨基酸種類齊全的食物，如魚、雞蛋、蝦、瘦肉、豆制品等，蛋白質(zhì)供能占總能量的15%～20%， 如一個體重70 公斤的人，每天可攝入蛋白質(zhì)70～140 克。

2、糖攝入過多，易引起高滲性傾倒綜合征（胃切除術(shù)后引起的進餐后的不適癥狀）。因此，糖類應適當控制，糖類供能應占總熱量的50%～60%，避免攝入過甜食物，應以淀粉類食物為主。

3、脂肪供能不超過總能量的35%，避免食用畜肉脂肪，應選擇易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黃等。少數(shù)患者術(shù)后若發(fā)生脂肪痢（指腹瀉時拉出大量脂肪顆粒），應減少脂肪攝入量。

細嚼慢咽

術(shù)后胃的研磨功能缺乏，所以牙齒的咀嚼功能應扮演更重要的角色。對于較粗糙不易消化的食物，應細嚼慢咽。如要進食湯類或飲料，應注意干稀分開，并盡量在餐前或餐后3 0 分鐘進湯類，以預防食物過快排出影響消化吸收。進餐后應側(cè)臥位休息以延長食物的排空時間，使其完全消化吸收。[1]

胃癌術(shù)后飲食如果能注意上述事項，一定可以減輕患者痛苦，促進傷口恢復，提高生命質(zhì)量，為下一步治療提供更好的身體基礎(chǔ)。