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都有什么辦法來(lái)檢查老年肺癌

2014-06-03 09:09:18      家庭醫(yī)生在線

老年肺癌早期多無(wú)任何不適,中晚期癥狀亦輕微,不典型,多與慢性支氣管炎、肺氣腫等相似。部分肺癌患者的血清和切除的腫瘤組織中含有一種或多種生物活性物質(zhì),如激素,酶,抗原和癌胚抗原等,其中神經(jīng)特異性烯醇化酶(NEC)在小細(xì)胞癌中的陽(yáng)性率可達(dá)成100%,敏感度為70%,與病情分期,腫瘤負(fù)荷密切相關(guān),因此,肺癌的診斷必須依據(jù)臨床表現(xiàn)和各種影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行綜合分析,細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)診斷是最可靠的診斷。都有什么辦法來(lái)檢查老年肺癌?

都有什么辦法來(lái)檢查老年肺癌

1、x線檢查:目前仍是發(fā)現(xiàn),診斷肺癌和提供冶療參考的基本方法。常用的方法包括胸部透視、胸部正側(cè)位平片、體層攝影。

2、CT檢查:胸部CT檢查能發(fā)現(xiàn)小于1cm和解剖重疊部位的肺部病變,能顯示腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系,能顯示肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大的情況,利于肺癌的分期。其它部位如腦、肝等的CT檢查可確定相關(guān)部位的轉(zhuǎn)移情況。

3、MRI檢查:較CT更容易鑒別實(shí)性腫塊與血管的關(guān)系。

4、PET(正電子發(fā)射體層掃描):主要用于排除胸內(nèi)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

5、B超及ECT檢查:用于確定肝轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移。

6、痰細(xì)胞學(xué)檢查

一般認(rèn)為中心型肺癌痰檢的陽(yáng)性率較周邊型高,如果痰標(biāo)本收集得當(dāng),3次以上取系列痰標(biāo)本可使中央型肺癌的診斷率提高80%,小細(xì)胞肺癌細(xì)胞學(xué)診斷與病理組織學(xué)診斷的符合率最高,其次為鱗癌,腺癌的符合率最低,主要原因是某些低分化腺癌,鱗癌和大細(xì)胞未分化癌在鑒別上有一定困難,有時(shí)很難定型,陽(yáng)性率的高低還取決于標(biāo)本的質(zhì)量和送檢次數(shù),一般認(rèn)為送檢4~6次為妥。

7、血清學(xué)檢查

部分肺癌患者的血清和切除的腫瘤組織中含有一種或多種生物活性物質(zhì),如激素,酶,抗原和癌胚抗原等,其中神經(jīng)特異性烯醇化酶(NEC)在小細(xì)胞癌中的陽(yáng)性率可達(dá)成100%,敏感度為70%,與病情分期,腫瘤負(fù)荷密切相關(guān),可考慮作為小細(xì)胞癌的血清標(biāo)志物,癌胚抗原(CEA)在肺腺癌中陽(yáng)性率達(dá)60%~80%,反映病情變化,但是,上述檢查都缺乏特異性,僅有參考意義。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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