這要分兩個(gè)方面來看，第一個(gè)是保留膀胱的病人，瘤子切了膀胱還在那里，這種病人最重要的是要將術(shù)后膀胱內(nèi)灌注治療做完，第二要定期回來復(fù)查，復(fù)查膀胱鏡。一般來說術(shù)后2年之內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次膀胱鏡，如果2年不復(fù)發(fā)以后每半年查一次膀胱鏡，需要這樣終身隨訪，因?yàn)橛行┎∪丝赡芎脦啄甓疾粡?fù)發(fā)，但5年10年、甚至更長時(shí)間以后它再復(fù)發(fā)，我們沒有辦法去預(yù)測，所以要終身隨訪。對于膀胱切除和尿流改道的病人，復(fù)查更重要，因?yàn)楦涡园螂浊谐蛄鞲牡朗且粋€(gè)非常大的手術(shù)，總體并發(fā)癥的發(fā)生率有50%，也就是說有一半的病人會出現(xiàn)并發(fā)癥。有一些并發(fā)癥相當(dāng)嚴(yán)重需要再次手術(shù)處理，大約有10%--19%的病人會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要再次手術(shù)處理。所以尿流改道術(shù)后的病人，出院后一般3個(gè)月內(nèi)做首次復(fù)診，3個(gè)月以后根據(jù)情況每3個(gè)月到半年回來復(fù)查一次，這個(gè)復(fù)查也是終身的。復(fù)查要包含兩個(gè)方面的內(nèi)容，一是腫瘤有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，如果復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移在早期處理還有好的效果。另外一個(gè)方面，就是尿流改道術(shù)后出不出現(xiàn)并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有一些需要藥物治療，有一些需要外科干預(yù)，有一些需要內(nèi)窺鏡處理，有一些嚴(yán)重的話需要住院，在門診治療不了。終身隨訪，一定要有這個(gè)觀念，否則出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病人會死亡。