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軟骨瘤的發(fā)病原因分析

2013-11-19 09:13:39      家庭醫(yī)生在線

軟骨瘤在良性骨腫瘤中較為常見,內(nèi)生軟骨瘤是指發(fā)生在髓腔內(nèi)的軟骨瘤,最為常見。骨膜下軟骨瘤則較少見。軟骨瘤伴發(fā)多發(fā)性血管瘤者稱馬弗西綜合癥。軟骨瘤單發(fā)多見,本病為遺傳性疾病,無有效的預(yù)防措施。那么,軟骨瘤的發(fā)病原因有哪些呢?

軟骨瘤在良性骨腫瘤中較為常見,內(nèi)生(髓腔性)軟骨瘤是指發(fā)生在髓腔內(nèi)的軟骨瘤,最為常見。骨膜下(皮質(zhì)旁)軟骨瘤則較少見。軟骨瘤伴發(fā)多發(fā)性血管瘤者稱馬弗西(Maffuci)綜合癥。

軟骨瘤單發(fā)多見;多發(fā)較少見,并具有發(fā)生于一側(cè)上、下肢或兩側(cè)上、下肢對(duì)稱生長(zhǎng)的特點(diǎn),同時(shí)合并肢體發(fā)育畸形,又稱內(nèi)生軟骨瘤??;其發(fā)生于一側(cè)肢體者又稱歐利(Ollier)病。

肉眼切面呈淡藍(lán)色或銀白色,半透明,可有鈣化或囊性變。鏡下見瘤組織由成熟透明軟骨組成,呈不規(guī)則分葉狀。位于盆骨、胸骨、肋骨、四肢長(zhǎng)骨或椎骨的軟骨瘤易惡變;發(fā)生在指(趾)骨的軟骨瘤極少惡變。

軟骨瘤病的發(fā)病原因尚不完全明了,(1)由于先天性胚漿缺陷(2)由于骨骺板的錯(cuò)置移位(3)從骨膜內(nèi)層的殘余幼稚細(xì)胞或化生而成的軟骨細(xì)胞逐漸生長(zhǎng)而形成骨贅(4)由于骨膜生長(zhǎng)不完全,不能約束骺軟骨的增生,引起軟骨的畸形成骨贅(5)由于在骨骼在長(zhǎng)過程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增寬并連續(xù)增殖而形成骨贅,近年有人認(rèn)為,本癥與酸性粘多糖的代謝紊亂有關(guān),Solomon[9]發(fā)現(xiàn),多發(fā)性骨軟骨瘤病的患兒尿內(nèi)排泄的酸性粘多糖量增多,但成年病員的排泄量卻正常,他認(rèn)為兒童排泄量之所以增多是由于體內(nèi)有大量軟骨所致,隨著年齡的增長(zhǎng),骨軟骨瘤成熟,軟骨成分減少,酸性粘多糖的排泄必然也隨之而減少。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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