2013年11月16日，第三屆亞太腫瘤介入大會(huì)在廣州東方賓館舉行。會(huì)議期間，家庭醫(yī)生在線邀請(qǐng)到了第三屆亞太腫瘤介入大會(huì)主席、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤中心張積仁教授進(jìn)行了獨(dú)家的視頻專訪。張積仁教授認(rèn)為，目前我國(guó)腫瘤防治取得的較大進(jìn)展主要是認(rèn)識(shí)到了腫瘤防控的重要意義，發(fā)現(xiàn)了一些腫瘤致病的原因，并有針對(duì)性的進(jìn)行干預(yù)。

抗癌斗爭(zhēng)多年 防控成為重點(diǎn)

全世界進(jìn)行抗癌斗爭(zhēng)多年，在美國(guó)尼克松總統(tǒng)到奧巴馬總統(tǒng)上臺(tái)，是世界抗癌四十周年。總結(jié)出三句話，腫瘤是可以預(yù)防的，腫瘤早期診斷是可以治愈的，中晚期腫瘤經(jīng)過(guò)積極治療可以減輕病人的痛苦，提高病人的生存質(zhì)量、生存期的。張積仁教授介紹，目前在中國(guó)大部分臨床腫瘤醫(yī)生主要做的工作還是最后的三分之一。第一個(gè)三分之一，腫瘤是可以預(yù)防的，做得還很不夠。腫瘤是可以早期診斷的，在我們大部分醫(yī)院里，現(xiàn)行的醫(yī)院手段也是做得不夠的?！澳[瘤作為我們國(guó)家健康的第一殺手，也是死亡率最高的疾病，預(yù)防對(duì)國(guó)家非常重要?！?/p>

眾所周知，引起腫瘤很重要的原因是環(huán)境污染與個(gè)體的遺傳性。張積仁教授透露，在污染方面，空氣、水、農(nóng)藥、土壤、重金屬等，在世界國(guó)家當(dāng)中中國(guó)是相當(dāng)嚴(yán)重的。在我國(guó)50、60年代，農(nóng)藥使用量幾乎為零，近年來(lái)，我國(guó)農(nóng)藥使用量高達(dá)5千多噸?！坝袑＜覉?bào)出，我國(guó)僅7%的土地，使用了全世界30%的農(nóng)藥。研究發(fā)現(xiàn)，在我國(guó)引起腫瘤發(fā)生的農(nóng)藥約80多種，中國(guó)的農(nóng)藥污染非常的嚴(yán)重?！?/p>

最近世界衛(wèi)生組織的專家得出一個(gè)結(jié)論，空氣污染與腫瘤的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。因此，腫瘤防治非常重要?！澳[瘤防治，過(guò)去一直以來(lái)我們講三級(jí)預(yù)防。第三級(jí)，是目前醫(yī)生正在做的，而前面的病因預(yù)防、早期診斷，由于科學(xué)發(fā)展并不成熟，所以在之前的若干年里，做得并不好?，F(xiàn)在對(duì)于環(huán)境污染的研究、早期診斷的研究，已經(jīng)有突出的成效了。”

因此國(guó)家成立了慢病中心，也第一次把腫瘤當(dāng)成了慢病來(lái)防治，而且在慢病防治里，腫瘤排第一位。張積仁教授表示，政府、行業(yè)、社會(huì)對(duì)腫瘤致病的病因、防治的認(rèn)可，算是目前腫瘤防治比較大的一個(gè)進(jìn)展。

“只要國(guó)家對(duì)環(huán)境污染進(jìn)行積極有效的控制，腫瘤的患病人群一定會(huì)降下來(lái)?！?/p>

分子診斷 對(duì)診斷早期腫瘤非常有意義

張積仁教授認(rèn)為，目前腫瘤防治取得第二個(gè)較大的進(jìn)展是分子技術(shù)的出現(xiàn)，對(duì)早期腫瘤的診斷取得了突破性的進(jìn)展。

第一、通過(guò)全基因的測(cè)序，可以預(yù)測(cè)人對(duì)各種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)度，也可以預(yù)測(cè)腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

第二、相當(dāng)多的腫瘤證實(shí)與遺傳有關(guān)系，通過(guò)分子來(lái)檢測(cè)，可以非常準(zhǔn)確的找到危險(xiǎn)人群。

第三、我國(guó)肝癌、肺癌人群比較高發(fā)，對(duì)他們的研究，吸煙后，或肝炎以后，長(zhǎng)期環(huán)境因素、長(zhǎng)期疾病發(fā)生的基因突變，這些基因突變可能是向腫瘤發(fā)生的明顯信號(hào)，這些都為我們從人群里找出環(huán)境致癌物的易感人群，找出腫瘤的易感人群、腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行個(gè)體化的健康管理提供了依據(jù)。

第四、腫瘤的早期診斷技術(shù)也有了很大的發(fā)現(xiàn)。比如，腫瘤早期分子突變后的檢測(cè)，蛋白質(zhì)在不同層面的檢測(cè)技術(shù)等都有了很大的進(jìn)展。

“所以說(shuō)，腫瘤的防控技術(shù)已經(jīng)是非常的成熟了。”

行業(yè)學(xué)會(huì)應(yīng)多宣傳 讓民眾遠(yuǎn)離致癌物

對(duì)于普通的民眾，在日常生活應(yīng)如何了解致癌物，并降低致癌風(fēng)險(xiǎn)呢？張積仁教授建議，首先還是應(yīng)從行業(yè)學(xué)會(huì)上下功夫，學(xué)會(huì)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)腫瘤致癌知識(shí)的宣傳，讓老百姓知道，哪些因素會(huì)引起身體的損害，哪些是含致癌物的物品，讓百姓了解在日常的衣食住行中，怎么把致癌物去除，或是遠(yuǎn)離，把危害降到最少。

其次，學(xué)會(huì)應(yīng)加強(qiáng)健康生活方式的宣傳。比如，世衛(wèi)組織提出的十五種的防癌生活方式，應(yīng)該讓更多的民眾知道。

另外，對(duì)于腫瘤的早期診斷，早期的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，醫(yī)生、專家也要向民眾傳播，讓百姓相信這種檢測(cè)是可以達(dá)到早診斷的目的，從而可以接受這樣的檢查。

在采訪的最后，張積仁教授呼吁：我們一直以來(lái)進(jìn)行的是腫瘤的三級(jí)防控，希望增加到四級(jí)防控，推出腫瘤的零級(jí)防控。因?yàn)樗?、空氣、土壤等的污染，是醫(yī)務(wù)人員不能主導(dǎo)控制的，希望政府把腫瘤防控當(dāng)成民生工程來(lái)推進(jìn)，除了正在進(jìn)行的慢病防治綱要，更該有一些具體的法規(guī)、政策來(lái)治理環(huán)境污染，把腫瘤的發(fā)病率降下來(lái)。

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