杭鈞彪:努力爭(zhēng)取把肺癌當(dāng)作慢性病治療
2013年3月8日,由中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)和中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)主辦,廣東省抗癌協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)、廣東省人民醫(yī)院和廣東省肺癌研究所承辦,禮來(lái)公司協(xié)辦的第十屆肺癌高峰論壇在廣州舉行。來(lái)自全國(guó)各地的500多位腫瘤專家參與了會(huì)議,上海市瑞金醫(yī)院胸外科主任杭鈞彪教授在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時(shí)表示,隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,治療肺癌的觀念有了變化。以目前的醫(yī)療水平,對(duì)肺癌采取綜合方法來(lái)處理,力爭(zhēng)將肺癌治療以多樣化朝慢性病治療方向發(fā)展。
晚期肺癌治療 一般傾向于放化療
對(duì)于晚期肺癌的治療,手術(shù)的治療效果是不理想的。大部分人一旦得知自己患上肺癌晚期,都感到相當(dāng)絕望,猶如判了死刑。杭鈞彪教授告訴我們,晚期肺癌患者壽命一般有14個(gè)月左右,而晚期肺癌治療主要以控制癥狀、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)患者的生存期為主。
手術(shù)治療,一般是早、中期的肺癌才合適做。肺癌晚期一般使用放化療,肺癌晚期治療的方法跟患者的病情以及患者的體質(zhì)有很大的關(guān)系的,放化療治療在控制肺癌晚期的癥狀,抑制癌細(xì)胞上能夠取得一定效果,可能有一定副作用。
那么,對(duì)于一些高齡的肺癌患者,在手術(shù)治療上是否也有限制呢?杭鈞彪教授表示,隨著醫(yī)療技術(shù)水平、麻醉安全性及圍手術(shù)期管理水平的提高,高齡已不是開胸手術(shù)的禁忌,高齡患者也可以順利接受開胸大手術(shù),隨著微創(chuàng)手術(shù)不斷發(fā)展使更多老年患者接受手術(shù),得到康復(fù)的希望。
分子靶向治療 并非人人皆宜
靶向治療因其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)及療效正被越來(lái)越多病患及其家屬所接受。目前分子生物學(xué)以及靶向治療法的進(jìn)展,可延長(zhǎng)對(duì)腫瘤的控制,同時(shí)降低藥物的副作用。靶向治療對(duì)帶瘤生存帶來(lái)很大希望。在許多科研工作者、醫(yī)生及病人的共同努力下逐步實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)肺癌患者生存期。非小細(xì)胞肺癌的靶向治療起效很快,患者的體質(zhì)和生活質(zhì)量得到明顯提高。尤其是對(duì)肺癌EGFR突變,病人又是體質(zhì)差、年紀(jì)大的人群,可考慮選擇靶向治療。
分子靶向治療尤其EGFR-TKI藥物并非適合所有的肺癌患者。原則上能否進(jìn)行EGFR-TKI藥物治療需要經(jīng)過突變檢測(cè),如果突變檢測(cè)呈陽(yáng)性,才能從TKI藥物中獲得益處;如果呈陰性,TKI治療的有效率僅為1.1%。
最后,杭鈞彪教授表示,在肺癌的治療中,心理情緒的影響也具有重要作用,患者不要讓心情擾亂步伐,要把心態(tài)放正,勇敢與癌癥作斗爭(zhēng),積極配合治療。對(duì)于肺癌晚期的病人,通過有效的綜合治療,是可以延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量的。
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- 胸外科微創(chuàng)手術(shù)、食管賁門腫瘤手術(shù) [詳細(xì)]
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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