已經(jīng)兩個(gè)月沒來例假，懷疑自己懷孕了，在藥店買了早孕試紙，檢查的結(jié)果是陰性，張女士也就沒有把這件事放心上。可又過了些日子月經(jīng)還是沒來，張女 士夜間突然肚子疼，家人急忙送到南京市婦幼保健院做檢查。B超結(jié)果出來是宮外孕，此時(shí)張女士已經(jīng)出現(xiàn)大出血癥狀，經(jīng)過緊急搶救張女士才轉(zhuǎn)危為安。

宮外孕試紙是否可以檢測(cè)出宮外孕

在測(cè)試是否懷孕的問題上，很多人不是先去醫(yī)院，而是選擇尿HCG（人 絨毛膜促性腺激素），也就是平時(shí)大家用的早孕試紙。早孕試紙是人們?cè)O(shè)計(jì)出來的一種方便女性檢測(cè)自己是否懷孕的產(chǎn)品。在一般情況下，早孕試紙檢測(cè)結(jié)果有兩 種：將尿液滴在試紙上的檢測(cè)孔中，如在試紙的對(duì)照區(qū)出現(xiàn)一條有色帶（有的試紙顯紅色，有的試紙顯藍(lán)色），表示陰性，說明未懷孕；反之，如在檢測(cè)區(qū)出現(xiàn)明顯 的色帶，則表示陽性，說明已經(jīng)妊娠。這種檢測(cè)具有快速、方便、靈敏、特異性高的優(yōu)點(diǎn)。但早孕試紙只能作為一種初篩檢查，千萬不可過分信賴它。

早孕試紙是不完全可靠的，因?yàn)樗伙@示陽性和陰性，但如宮外孕、葡萄胎或絨毛膜癌等，也會(huì)出現(xiàn)陽性反應(yīng)。并且早孕試紙雖號(hào)稱具有99%的準(zhǔn)確率，但在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下，一般測(cè)試結(jié)果只能達(dá)到50%-75%的精確率。

宮外孕用試紙能試出來嗎？早孕試紙不但不能確定是否為宮外孕，甚至有時(shí)都不能準(zhǔn)確判斷是否懷孕。正常情況下，婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi) 稱為宮內(nèi)孕，若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕，醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見于輸卵管，少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等處。如果是宮外孕的話，HCG 的水平?jīng)]有宮內(nèi)孕的值高，尿里可能顯示不出來，出現(xiàn)假陰性結(jié)果，病人測(cè)后就會(huì)認(rèn)為自己沒懷孕。很多忽視或根本不知道自己宮外孕的女性，往往由于大量的內(nèi)出 血而導(dǎo)致休克，甚至危及生命。萬主任也提醒，若想確定是否懷孕，并且是不是宮外孕，最有效的方法就是去醫(yī)院做HCG和B超檢查。

有哪些方法能檢測(cè)出宮外孕呢

后穹窿穿刺。由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號(hào)長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果，說明有腹腔內(nèi)積血存在。

妊娠試驗(yàn)。胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí)，合體細(xì)胞分泌hCG，妊娠試驗(yàn)可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低，故一般的hCG測(cè)定方法，陽性率較低，須采用更為敏感的β-hCG 放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè)。

超聲診斷。早期輸卵管妊娠時(shí)，B超顯象可見子宮增大，但宮腔空虛，宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要，如妊娠位于宮外，即可診斷為宮外妊娠；妊娠囊位于宮內(nèi)，則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側(cè)子宮角突出，局部肌層增厚，內(nèi)有明顯的妊娠囊。