同樣是新生兒，有的有紅斑有的沒有，與新生兒自身的生理特點、免疫反應(yīng)、外界環(huán)境刺激、遺傳因素、疾病影響等有關(guān)。

1. 生理特點：新生兒皮膚嬌嫩，角質(zhì)層薄，皮下血管豐富。部分新生兒出生后，受外界環(huán)境溫度、濕度等變化影響，皮膚血管會出現(xiàn)擴張，從而表現(xiàn)為紅斑。而一些新生兒皮膚調(diào)節(jié)功能相對較好，血管對外界變化反應(yīng)不明顯，就可能不出現(xiàn)紅斑。

2. 免疫反應(yīng)：新生兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟。當(dāng)接觸到外界的一些物質(zhì)，如衣物纖維、沐浴用品等，部分新生兒免疫系統(tǒng)會啟動免疫反應(yīng)，產(chǎn)生紅斑。而另一些新生兒免疫系統(tǒng)可能對這些物質(zhì)不敏感，或者免疫反應(yīng)較為溫和，就不會出現(xiàn)明顯的紅斑癥狀。

3. 外界環(huán)境刺激：如果新生兒所處的環(huán)境溫度過高、包裹過嚴(yán)，容易導(dǎo)致皮膚散熱不暢，引起熱疹樣紅斑。此外，皮膚受到摩擦、擠壓等物理刺激，也可能出現(xiàn)紅斑。相反，若新生兒生活環(huán)境適宜，護理得當(dāng)，減少了外界刺激，就可能不出現(xiàn)紅斑。

4. 遺傳因素：遺傳在新生兒紅斑的發(fā)生中也起到一定作用。如果父母一方或雙方在新生兒時期有過紅斑的情況，其子女出現(xiàn)紅斑的概率可能相對較高。這可能與遺傳的皮膚特質(zhì)、免疫相關(guān)基因等有關(guān)。而沒有這種遺傳傾向的新生兒，出現(xiàn)紅斑的可能性就會降低。

5. 疾病影響：某些疾病也會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)紅斑。例如，新生兒毒性紅斑是一種常見的新生兒皮膚疾病，病因尚不明確，可能與出生后外界環(huán)境刺激、母體激素影響等有關(guān)。還有新生兒感染，如病毒、細(xì)菌感染等，也可能伴隨紅斑癥狀。而身體健康、未受到這些疾病侵襲的新生兒，自然不會因疾病因素出現(xiàn)紅斑。

綜上所述，新生兒是否出現(xiàn)紅斑是多種因素共同作用的結(jié)果。生理特點、免疫反應(yīng)、外界環(huán)境刺激、遺傳因素和疾病影響等都在其中發(fā)揮著作用。如果新生兒出現(xiàn)紅斑且伴有其他異常癥狀，如發(fā)熱、哭鬧不止、精神萎靡等，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院新生兒科就診，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。