這是一張帶著濃濃歲月痕跡的照片。照片中的兩位專家分別是著名的兒科專家黃紹良教授和方建培教授。黃紹良教授手上抱的是首例非親緣臍帶血干細胞移植的患兒，方建培教授手上抱的是首例同胞臍帶血干細胞移植的患兒。

翻開20年前的移植記憶

20年過去了，兩位患兒早已長大成人，并順利進入了工作崗位。而照片中的兩位專家卻已青春不再。但他們認為，把青春獻給熱愛的事業(yè)，值?。。?/p>

20年前的黃紹良教授（左）和方建培教授與患兒在一起

20年后的黃紹良教授（右）和方建培教授

談到方建培教授懷抱的那位患兒，2位專家還清晰的記得當時的情形。小男孩來自恩平，當時3歲多，患上重型地中海貧血合并自身免疫性溶血。在反復輸血過程中發(fā)生數(shù)次血型相關的急性溶血，幾次進入搶救室治療。非常不幸的是，這個家庭同時有2個重型地貧患兒，經(jīng)濟困難，父母已接近崩潰。

1998年，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院兒科在充分研究的基礎上，建議患兒母親再次懷孕，并對胎兒進行地貧產前診斷，在確定胎兒為健康后，分娩時全程呵護，留取臍帶血?？上驳氖?，這份臍帶血配型與其哥哥相合，移植團隊馬上投入臍帶血移植的工作。

我國首例同胞臍帶血干細胞移植團隊負責人，中山大學著名兒科專家黃紹良教授回憶當時的情形，還是難掩傷感：“我們醫(yī)院當時沒有移植倉，只好去兄弟醫(yī)院借移植倉，為了最好地保障移植效果，那段時間，兒科移植團隊的醫(yī)護日夜戰(zhàn)斗在移植病房?！?/p>

“那時患兒家庭比較困難，無法交出移植費用，科室與黃紹良教授拿出研究經(jīng)費，填補患兒經(jīng)濟所需，終于讓患兒順利移植并獲成功。這就是我們首例臍帶血移植治療地貧的患兒?！睆V東省婦幼保健協(xié)會臍帶血應用專業(yè)委員會主任委員、該院兒科主任方建培教授透露。

20年是個里程碑，新病區(qū)讓更多患兒得到治療

作為重型地中海貧血（以下簡稱“地貧”）的高發(fā)地區(qū)，廣東省在地貧造血干細胞移植（以下簡稱“移植”）的治療走在國內領先位置。上個世紀90年代，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院兒科已成功實施了國內首例同胞臍帶血干細胞移植、國內首例外周血干細胞移植與國際首例非親緣臍帶血干細胞移植，為該疾病的移植做出了突出貢獻。

2018年8月2日，在中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院國內首例同胞臍帶血干細胞移植20周年的重要日子，該院南院區(qū)兒科造血干細胞移植中心（兒科五區(qū)）全新的移植病區(qū)與大家正式見面并開始迎接新患兒。

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院院長宋爾衛(wèi)教授及與會來賓在開區(qū)儀式上合影

造血干細胞移植中心（兒科五區(qū)）內的層流室里共有八個倉位

造血干細胞移植中心（兒科五區(qū)）內的移植后病房

“這個嶄新的兒科造血干細胞移植中心投入使用，移植倉擴大到8個，預計每年將完成80-100例移植。這是我院20年移植工作的延續(xù)和成長，移植的病種擴大到更多。接下來將重點發(fā)展單倍體移植與臍帶血移植技術，相關病種覆蓋難治復發(fā)的急、慢性白血?。桓呶Ｐ?、晚期淋巴瘤；重型再生障礙性貧血、先天性免疫缺陷病、遺傳代謝病與噬血細胞綜合征等。同時，結合我院華南兒童急性淋巴細胞白血病治療協(xié)作組，將與華南周邊20余家醫(yī)院合作，讓更多患兒獲益。”方建培教授介紹。

在重型地中海貧血的治療中，傳統(tǒng)輸血與祛鐵治療能延長患兒的生命，但終身治療給患兒帶來極大的困擾，因為血源不足及長期輸血帶來的鐵沉積嚴重影響患兒的生活質量，而且高達幾百萬的費用讓很多患兒家庭一貧如洗。

在許多沒有藥物可治愈的血液疾病、免疫疾病與遺傳代謝疾病中，“移植”是目前唯一的治愈手段。兒童移植難度大，對硬件配備、藥物使用、移植后檢測與專業(yè)護理的要求極其嚴格。目前國內只有少數(shù)大型醫(yī)院能夠開展。為了充分利用造血干細胞，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院積極進行了干細胞移植相關探索。

1998年，該院國內首例同胞臍帶血干細胞移植治療重型地貧患兒獲得成功，將臍帶血變廢為寶，開創(chuàng)臍帶血移植的先河；

1999年，該院完成國內首例外周血干細胞移植治療重型地貧；

2000年，該院完成國際首例非親緣臍帶血干細胞移植治療重型地貧……

造血干細胞移植為眾多的患兒挽救了生命，擺脫了反復輸血與反復打針服藥祛鐵的厄運，為眾多地貧家庭帶來了幸福新生活。

兒童單倍體移植讓“配型”變得相對容易

雖然“移植”給血液病的患兒帶來新的希望，但移植配型成功率低一直是移植界面臨的難題。令人難過的是，很多患兒直到死亡都沒有找到全相合的供者。

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院兒童干細胞移植科負責人黃科教授介紹，“為了能讓更多有需要的患兒及時移植挽救生命，我們積極探索兒童單倍體移植，例如父母移植給子女，到目前我們已完成了10例，其中8例為白血病患兒，2例為重型再生障礙性貧血患兒，效果都比較理想?！?/p>

由于臍帶血造血干細胞數(shù)量有限，移植后在患兒體內重建的時間較長，科室還積極探索新的臍帶血移植體系，促進臍帶血移植快速重建，使患兒獲得沒有復發(fā)、沒有嚴重移植物抗宿主病的良好生存效果。

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