小兒哮喘和十個因素有關(guān) 四個方法降低發(fā)病率
小兒哮喘是一種我們熟悉的疾病,它也是一種讓好多家長特別擔心的疾病之一,我們要清楚它的癥狀及原因,在平時也要進行有效的治療和護理。
小兒哮喘癥狀
1、兒童哮喘主要表現(xiàn)是呼氣時很困難,并有咳嗽、咯痰等癥狀,檢查肺部時可聽到吹口哨似的聲音,稱為“哮鳴音”。
2、哮喘發(fā)作前幾分鐘往往有過敏癥狀,如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和干咳等,這些表現(xiàn)叫先兆癥狀。
3、隨后,立即出現(xiàn)胸悶,胸中緊迫如重石壓迫,約10分鐘后出現(xiàn)呼氣困難,這時甚至不用醫(yī)生的聽診器就可以聽到哮喘音,病人被迫端坐著,頭向前伸著,雙肩聳起,雙手用力撐著,用力喘氣。這樣的發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘至半小時,自行或經(jīng)治療而緩解。
4、另外,哮喘還表現(xiàn)為慢性,即四季都能發(fā)作,不管發(fā)作與否,經(jīng)常有胸悶氣急,平時即有喘息及哮喘樣呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低燒,這樣的病人多不能參加一般工作。
5、有時哮喘沒有先兆癥狀即開始發(fā)作。有的哮喘發(fā)作持續(xù)數(shù)天不止,常常因為呼吸極困難而窒息,常常因心力衰竭、體力不支而死亡。還有的哮喘癥狀不典型,表現(xiàn)長期反復干咳、咽癢、胸悶不適,一般消炎止咳治療無效,往往給以平喘治療而緩解。
小兒哮喘原因
1、塵螨:調(diào)查發(fā)現(xiàn),70%以上的兒童哮喘是由塵螨引起的,80%以上的哮喘兒童和青少年對塵螨皮膚試驗呈強陽性反應。幼兒期是塵螨致敏的主要時期。塵螨以人體脫落的皮屑為主要食物來源,床鋪的溫度、濕度以及食物來源最適宜于屋塵螨的生長,因此床上塵土中含有較多的屋塵螨,這是塵螨過敏性哮喘容易在夜間發(fā)作的重要原因。
2、皮毛纖維、花粉類:動物皮毛、家禽羽毛、棉花纖維、絨毛玩具、羊毛地毯等也容易誘發(fā)氣道過敏性炎癥,引起哮喘發(fā)作。另外,有人發(fā)現(xiàn),蟑螂也可誘發(fā)哮喘。
花粉具有明顯的季節(jié)性,主要由植物的種類決定,可分為春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。
3、霉菌:霉菌過敏有一定的季節(jié)性,一般以6~9月份為發(fā)病的高峰期,但空氣中可有常年飄散的霉菌及其代謝產(chǎn)物,因此霉菌致敏誘發(fā)的哮喘多呈常年性發(fā)作或常年性發(fā)作季節(jié)性加重。
4、感染:病毒、細菌、支原體等感染可誘發(fā)哮喘,其中病毒感染是引起氣道過敏性炎癥而誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要因素。細菌感染引起哮喘不如病毒重要。
5、有害氣體及異味:日常生活中有毒有害的氣體和異味是很多的,煙霧是最常見的一種,尤其是煙草的煙霧最為嚴重。冬季門戶緊閉,煙霧不宜飄散是哮喘易在冬季發(fā)作的誘因之一。
6、藥物:如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺類藥物、各種蛋白質(zhì)制劑、血清制劑以及某些氣霧劑等。
7、食物過敏誘發(fā)哮喘:包括各種海鮮、如帶魚、海魚、海蝦、海蟹、貝殼類等;動物蛋白,如雞蛋、牛奶、豬肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,另外部分熱帶水果,如獼猴桃、芒果、菠蘿等也常常誘發(fā)哮喘。此外,飲食過甜或過咸亦可引發(fā)哮喘發(fā)作,甚至巧克力、冷飲、西紅柿等也可誘發(fā)哮喘。食物過敏誘發(fā)的哮喘一般不是終生的,隨著年齡的增長,其發(fā)病機會逐漸減少。另外,還需注意的是,有時食物因素誘發(fā)哮喘發(fā)作并非食物本身,而是由食物中的添加劑、防腐劑等所引起的。因此建議哮喘患兒盡量避免食用過多的零食。
8、運動:運動可誘發(fā)不同程度的哮喘,尤其是在寒冷和干燥的空氣中進行運動,吸入的空氣越冷,誘發(fā)運動性哮喘的可能性越大。在濕度較大的地區(qū)中,運動誘發(fā)的哮喘相對較少。跑步運動比游泳更易誘發(fā)哮喘。大多數(shù)運動性哮喘患者在休息一小時左右癥狀便可緩解,癥狀也可隨運動量的增加而加重。
9、環(huán)境因素:哮喘作為一種慢性疾病,不僅患兒要經(jīng)歷病痛的折磨,家庭還要負擔一定的經(jīng)濟支出,傾注更多的精力來照顧患兒,壓力不小,患兒容易產(chǎn)生恐懼、憂郁、緊張、厭煩等不良情緒,可能導致哮喘的發(fā)作或加重。此外,家庭和社會環(huán)境的不良刺激,如家庭不和、父母離異、經(jīng)濟困難、不良飲食和衛(wèi)生習慣、吸煙家庭、也可誘發(fā)或加重哮喘的發(fā)作。
10、遺傳因素:個體親屬中,有患過敏性哮喘、嬰兒濕疹、過敏性鼻炎等一般群體的,個體哮喘的患病率較高,在I級親屬中尤為明顯。有報道顯示,一個孩子如父母一方有哮喘,其有25%的機率可發(fā)生哮喘,若父母雙方都有哮喘,則子女哮喘機率達50%。
小兒哮喘治療
1、根據(jù)病因針對性治療。從身體患病的直接原因進行治療,主要方法是控制支氣管炎癥的發(fā)作和改善支氣管痙攣癥狀。
2、堅持長期性治療。哮喘本身的病情有長期性,容易反復發(fā)作,因此患者堅持長期的治療是關(guān)鍵,可以采用長期抗炎的方法。
3、綜合治療。單一的治療對患者效果不明顯,患者要注意在專家的指導下綜合治療,對于病情反復發(fā)作的患者要注意與醫(yī)生做好溝通,找出病情復發(fā)的原因,及時對癥治療。
4、實施個體化治療原則。根據(jù)病情的嚴重程度,采取階梯式治療方案,也就是個體化治療方案,運用最少的藥物達到理想的控制目標。
小兒哮喘注意事項
1、根據(jù)氣候的變化,及時給孩子增減衣服,防止孩子受涼感冒。
2、家長要密切注意孩子的生活、飲食習慣,尋找引發(fā)哮喘的致敏因素,盡量避免與致敏物質(zhì)接觸。
3、注意加強營養(yǎng),給孩子補充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、微量元素,保持孩子的營養(yǎng)均衡。
4、在日常生活中應防止孩子過度疲勞,要保證充足的睡眠,并注意加強體育鍛煉,提高機體對環(huán)境的適應性和耐受力,減少發(fā)病的機會。
(責任編輯:黃婉雯 )
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