小兒先天性心臟病的出現(xiàn)，我們一定要重視，這是一種嚴重的疾病，在得病后，我們要及時的檢查，特別是在治療的時候也要掌握好時機。

小兒先天性心臟病要做手術(shù)嗎

1、室間隔缺損：是先天性心臟病中最常見的一種。小型缺損，常無明顯癥狀，大型缺損，可見發(fā)育遲緩、疲倦無力、消瘦、蒼白，易患上呼吸道感染。室間隔缺損，一部分患兒在10歲前尚有自行閉合的可能，所以，如無并發(fā)癥，手術(shù)可在10歲以后進行。

2、動脈導(dǎo)管未閉：是小兒先天性心臟病較常見的一種類型，這一型的臨床表現(xiàn)決定于導(dǎo)管之粗細，導(dǎo)管口徑較細者，可沒有癥狀，或僅在活動后感到疲乏無力、氣急、多汗，經(jīng)檢查確診后，最好在4～15歲進行手術(shù)治療，因4歲以前尚有自行愈合的可能。

3、房間隔缺損：女孩多于男孩，臨床表現(xiàn)因缺損大小而異。一般可見發(fā)育遲緩、面色蒼白、易疲勞、活動后常出現(xiàn)胸悶氣短。如無合并癥，應(yīng)在10～15歲進行手術(shù)治療為宜。

4、法洛氏四聯(lián)癥：此型較重，常在嬰兒時期即出現(xiàn)口唇、指、趾端紫紺、氣急、呼吸困難、發(fā)育遲緩、指、趾因缺氧而呈鼓槌狀。一般在5～15歲進行手術(shù)治療較為理想，但手術(shù)成功率不高。

小兒先天性心臟病最佳治療時間

手術(shù)最佳最佳治療時間取決于多種因素，其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡單先天性心臟，建議1—5歲，因為年齡過小，體重偏低，全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差，會增加手術(shù)風(fēng)險；年齡過大，心臟會代償性增大，有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動脈壓力增高，同樣會增加手術(shù)難度，術(shù)后恢復(fù)時間也較長。對于合并肺動脈高壓、先天畸形嚴重且影響生長發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好，不受年齡限制。

小兒先天性心臟病治療

1、手術(shù)治療：為主要治療方式，實用于各種簡單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等）及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病）。

2、介入治療：為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法，主要適用于動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。

3、兩者的區(qū)別：主要在于，手術(shù)治療適用范圍較廣，能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病，但有一定的創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)時間較長，少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥，還會留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄，價格較高，但無創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)快，無手術(shù)疤痕。

小兒先天性心臟病護理

1、前胸正中切口心臟手術(shù)后的患兒， 為防止胸骨畸形，形成雞胸”，睡覺盡量要仰臥，少側(cè)臥。

2、心功能不全的孩子往往出汗較多，需保持皮膚清潔，夏天勤洗澡，冬天用熱毛巾擦身（注意保暖），勤換衣褲。

3、患兒術(shù)后一般均需服用一段時間的強心藥物（地戈辛片）、利尿藥物（螺內(nèi)酯片）、補鉀藥物（枸櫞酸鉀口服液）。值得注意的是，每天要監(jiān)測孩子的脈搏，如果心率低于每分鐘70次時就要停用地戈辛片。

4、術(shù)后早期（1～2個月內(nèi)）定期稱體重，一般每周一次，體重于短期內(nèi)增加明顯，要加用速尿。

5、手術(shù)后三個月內(nèi)如遇到感冒、腹瀉、牙齦炎、扁桃體炎等，以及不明原因的發(fā)燒時，需及時治療，適當應(yīng)用敏感抗生素加以控制。

6、出院后早期活動要適量，不要勞累過度，要逐漸增加活動量和強度，尤其是在出院后1～3個月內(nèi)要限制活動。

7、出院六個月后復(fù)查胸片、心電圖等。一般出院后一年來院復(fù)查，以后定期隨訪，以了解心功能的恢復(fù)情況。