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小兒驚厥多為疾病所致 四個(gè)方法合理預(yù)防

2018-01-28 08:59:52      家庭醫(yī)生在線

小兒驚厥的出現(xiàn),讓好多家長會(huì)特別擔(dān)心,這也是一種嚴(yán)重的情況,我們要清楚導(dǎo)致的原因,特別是在日常的生活當(dāng)中要注意預(yù)防的措施。

小兒驚厥原因

1、感染性

(1)顱內(nèi)感染:見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫等,以化膿性腦膜炎和病毒性腦炎為多。病毒感染可致病毒性腦炎、乙型腦炎;細(xì)菌感染可致化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、腦膿腫;霉菌感染可致新型隱球菌腦炎等;寄生蟲感染如腦囊蟲病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病。小嬰兒宮內(nèi)感染(TORCH感染)、巨細(xì)胞病毒感染也可以出現(xiàn)驚厥。

(2)顱外感染:急性胃腸炎、中毒型細(xì)菌性痢疾、膿毒癥、中耳炎、破傷風(fēng)、百日咳、重癥肺炎等急性嚴(yán)重感染,由于高熱、急性中毒性腦病及腦部微循環(huán)障礙引起腦細(xì)胞缺血、組織水腫可導(dǎo)致驚厥。在小兒大腦發(fā)育的特殊時(shí)期可因發(fā)熱出現(xiàn)其特殊的驚厥---熱性驚厥,是顱外感染中最常見的驚厥類型,是由于小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染所致38℃以上發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)的驚厥,多發(fā)生在上呼吸道感染或某些傳染病初期。

2、非感染性

(1)顱內(nèi)疾?。撼R娪陲B腦損傷(如產(chǎn)傷、腦外傷)、顱腦缺氧(如新生兒窒息、溺水)、顱內(nèi)出血(如晚發(fā)性維生素K1缺乏癥、腦血管畸形所致)、顱內(nèi)占位性疾?。ㄈ缒X腫瘤、腦囊腫)、腦發(fā)育異常(如先天性腦積水)、腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征。另外還有如腦退行性病變(如脫髓鞘腦病、腦黃斑變性)和其他如各種腦?。ㄈ缒懠t素腦病)、腦白質(zhì)變性等。

(2)顱外疾病

①癲癇綜合征:如癲癇大發(fā)作、嬰兒痙攣癥。

②代謝異常:如半乳糖血癥、糖原病、遺傳性果糖不耐受癥等先天性糖代謝異常;尼曼匹克病、高雪病、黏多糖病、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等先天性脂肪代謝紊亂;苯丙酮尿癥、楓糖尿病、組氨酸血癥、鳥氨酸血癥等先天性氨基酸代謝失調(diào)??;銅代謝障礙如肝豆?fàn)詈俗冃砸部芍麦@厥發(fā)作。

③中毒:兒童常因誤服毒物、藥物或藥物過量,毒物直接作用或中毒所致代謝紊亂、缺氧等間接影響腦功能而致驚厥。常見毒物有:一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥、有機(jī)氯殺蟲劑、滅鼠藥、金屬(鉛、汞、鉈)、植物(毒蕈、曼陀羅、蒼耳子)、食物(白果、苦杏仁)等;常見藥物有:阿托品、樟腦、氯丙嗪、異煙肼、類固醇、氨茶堿、馬錢子等。

④水電解質(zhì)紊亂:如嚴(yán)重脫水、低血鈣、低血鎂、低血鈉、高血鈉。

⑤其他:急性心功能性腦缺血綜合征、高血壓腦?。毙阅I炎、腎動(dòng)脈狹窄等)、Reye綜合征、腦或腦膜白血病、撤藥綜合征、紅細(xì)胞增多癥、維生素B1或B6缺乏癥、癔癥性驚厥、肝腎衰竭等。

小兒驚厥危害

1、輕微型新生兒驚厥的危害,這是新生兒驚厥最常見的類型,這種新生兒驚厥的危害表現(xiàn)為新生兒發(fā)生凝視、斜視、眨眼運(yùn)動(dòng)、吸吮、咀嚼樣口-頰-舌運(yùn)動(dòng)、單一肢體震顫、固定或四肢踩踏板或劃船樣運(yùn)動(dòng)、以及呼吸暫停發(fā)作等等。

2、肌陣攣型新生兒驚厥的危害,肌陣攣型新生兒驚厥的危害以單個(gè)或多個(gè)肢體同步,對稱性急速屈曲痙攣為特征,上肢比下肢明顯。表明有彌漫性腦損害。

3、強(qiáng)直型新生兒驚厥的危害,強(qiáng)直型新生兒驚厥的危害為新生兒全身或四肢強(qiáng)直性痙攣。若提示病情嚴(yán)重,則有腦器質(zhì)性病變,需與去大腦強(qiáng)直和角弓反張鑒別。去大腦強(qiáng)直表現(xiàn)為四肢和軀干伸直,麗上肢內(nèi)旋、瞳孔散大、兩眼球向下移動(dòng),常為腦衰竭的終末體征。角弓反張表現(xiàn)為背部持續(xù)后弓,見于膽紅素腦病、破傷風(fēng)及某些氨基酸代謝紊亂。

4、局限陣攣型新生兒驚厥的危害,局限陣攣型新生兒驚厥的危害以同側(cè)單或雙肢體局限性陣攣性抽動(dòng)為特征,但無定位意義,多不伴意識喪失。多見于早產(chǎn)兒。

5、多灶性陣攣型新生兒驚厥的危害,多灶性陣攣型新生兒驚厥的危害以多個(gè)肢體振幅小、頻率每秒一到三次為特征,可由新生兒一側(cè)肢體轉(zhuǎn)到另一側(cè)肢體,多伴有新生兒意識喪失。這種新生兒驚厥常見于顱內(nèi)疾病或某些代謝異常等等。

小兒驚厥預(yù)防

1、正確用藥:若孩子出現(xiàn)諸如發(fā)熱,流感此類病,可以先使用物理法進(jìn)行自然緩解,倘若無效或者較為嚴(yán)重,再適當(dāng)用藥或立即就醫(yī)。給孩子喂食藥物前,一定要咨詢醫(yī)師的意見,不可盲目用藥,否則會(huì)讓他藥物中毒。

2、小心照顧與看護(hù):爸媽要小心照顧和看護(hù)小朋友,防止小朋友跌倒,頭部受到損傷。在教育孩子時(shí),萬萬不可隨意拍打小朋友的頭部。

3、加強(qiáng)營養(yǎng):在新生兒階段的孩子,媽媽要保證奶水的高質(zhì)量,自身要全面保持營養(yǎng)均衡,使奶水更加上乘,讓孩子吸收多,成長好。對于嬰幼兒以及兒童階段的孩子,則要重視輔食上的搭配,多多加入諸如VB、鈣片之類的食品,決不能讓孩子受餓,保證身體的血糖和鈣質(zhì)的穩(wěn)定。

4、經(jīng)常鍛煉:經(jīng)常給房間開窗透氣,迎接新鮮空氣,還要帶著孩子常常外出進(jìn)行鍛煉,適應(yīng)各類環(huán)境,為身體拉上防線,有效抵抗各類病菌的入侵。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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