小兒過(guò)敏性紫癜能治愈嗎 莫忽視正確護(hù)理法
小兒過(guò)敏性紫癜的出現(xiàn),讓好多家長(zhǎng)會(huì)特別擔(dān)心,對(duì)于這樣的疾病,我們要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,而且也要對(duì)癥治療,同時(shí)做好治療期間的護(hù)理工作。
小兒過(guò)敏性紫癜能治愈嗎
過(guò)敏性紫癜是可以治愈的,但可能會(huì)有反復(fù),但只要患者做好日常的護(hù)理和預(yù)防可減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)敏性紫癜痊愈以后不要急于接種任何疫苗,兒童至少在康復(fù)后接種,預(yù)防過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)。
過(guò)敏性紫癜是一種較常見(jiàn)的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病,多發(fā)于兒童、青少年,給人生活帶來(lái)很大的困擾。
經(jīng)常鍛煉身體?;颊邞?yīng)多參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,減少過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),也可以阻止其他疾病的侵襲。
遠(yuǎn)離誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的因素,不要讓孩子接觸容易引起過(guò)敏的物質(zhì),動(dòng)物毛,花粉,和化學(xué)物質(zhì)都可能引起過(guò)敏的現(xiàn)象,所以兒童過(guò)敏性紫癜不能養(yǎng)寵物,不要觸摸花卉植物容易過(guò)敏。
要根據(jù)天氣的變化為孩子增添衣服,預(yù)防感冒,房間要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,吃飯前要洗手。
小兒過(guò)敏性紫癜治療
1、一般治療:臥床休息,積極尋找和去除致病因素,控制感染,補(bǔ)充維生素。應(yīng)該使用沒(méi)有蛋白質(zhì)的食物,以流食。腹部疼痛嚴(yán)重、大便用肉眼即可看見(jiàn)的,應(yīng)暫時(shí)禁食,同時(shí)注意尋找和避免過(guò)敏原。學(xué)齡兒童如有胃腸道或腎炎癥狀者,應(yīng)休學(xué)待癥狀消失后3個(gè)月復(fù)學(xué)。
2、藥物治療:
(1)激素療法:一般病例無(wú)須用激素治療,激素對(duì)紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氫化可的松靜脈點(diǎn)滴,癥狀消失后可改用強(qiáng)的松口服,總療程為2~3周。對(duì)于腎臟病變,激素?zé)o顯著療效,可試用免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法的療效有待進(jìn)一步觀察,急進(jìn)性腎炎表現(xiàn)時(shí)可給與甲基潑尼松龍沖擊治療。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素:急性期對(duì)腹痛和關(guān)節(jié)痛可予緩解,但不能預(yù)防腎臟損害的發(fā)生,亦不能影響預(yù)后。
(3)抗血小板聚集藥物
(4)其他藥物治療:可給予肝素或低分子肝素抗凝治療,其作用為減少纖維蛋白在腎小球的沉積和血管內(nèi)凝血的表現(xiàn),能降低紫癜性腎炎的發(fā)生。未見(jiàn)副作用。靜脈滴點(diǎn)山莨菪堿、維生素C有效率達(dá)92%。單純皮膚和關(guān)節(jié)癥狀者,應(yīng)用阿司匹林,可使關(guān)節(jié)消腫減痛。出現(xiàn)腎功能衰竭或急進(jìn)性腎炎時(shí)可給予血漿置換療法。
小兒過(guò)敏性紫癜護(hù)理
1、心理護(hù)理:應(yīng)根據(jù)具體情況盡量予以解釋介紹疾病的相關(guān)知識(shí),使患兒及家屬消除恐懼心理,減輕心理負(fù)擔(dān),保持樂(lè)觀情緒,贏得患兒及家屬的信任,使其積極配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、皮膚護(hù)理:觀察皮疹形態(tài)、數(shù)量、部位,是否反復(fù)出現(xiàn),可繪人體圖形記錄皮疹逐日變化情況。皮疹有癢感,應(yīng)保持皮膚清潔,防擦傷,防小兒抓傷,如有破潰及時(shí)處理,防止出血和感染,穿柔軟、透氣性良好、寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣,并經(jīng)常換洗,保持床鋪清潔、干燥,無(wú)碎屑,避免使用堿性肥皂。
3、飲食護(hù)理:過(guò)敏性紫癜勿食致敏性食物,如果是食物過(guò)敏引起的紫癜,則需要終生嚴(yán)格禁用這種食物。常見(jiàn)的過(guò)敏物質(zhì),動(dòng)物性食物有魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等,植物性食物有蠶豆、菠蘿、植物花蕾等。要注意不可使用與過(guò)敏物質(zhì)接觸的炊具和餐具。多食富含維生素C、K的食物,維生素C是保護(hù)血管和降低血管通透性的必需物質(zhì),維生素K可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血,故應(yīng)給于富含維生素C和維生素K的食物。富含維生素C的食物有:新鮮蔬菜、水果,特別是西紅柿、桔子、蘋果、鮮棗等;富含維生素K的食物有:菠菜、豬肝等。維生素C、維生素K均不耐高溫,故烹調(diào)時(shí)不宜高溫和時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。忌食辛辣食品。要注意避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬和對(duì)胃腸道有機(jī)械性刺激的食物,如帶刺的魚、帶殼的蟹、帶骨頭的雞、肉等,以免刺傷口腔粘膜和牙齦,引起或加重出血。腎型紫癜患兒,應(yīng)給低鹽飲食。
4、關(guān)節(jié)腫痛的護(hù)理:對(duì)關(guān)節(jié)型病例應(yīng)觀察疼痛及腫脹情況,保持患肢功能位置,協(xié)助患兒選用舒適體位,做好日常生活護(hù)理。使用腎上腺皮質(zhì)激素,對(duì)緩解關(guān)節(jié)痛效果好。
5、腹痛的護(hù)理:患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息,盡量守護(hù)在床邊。觀察有無(wú)腹絞痛、嘔吐、血便。注意大便性狀,有時(shí)外觀正常但潛血陽(yáng)性。有血便者應(yīng)詳細(xì)記錄大便次數(shù)及性狀,留取大便標(biāo)本。腹痛者禁止腹部熱敷以防腸出血。腹型紫癜患兒應(yīng)給予無(wú)動(dòng)物蛋白、無(wú)渣的流質(zhì)飲食,嚴(yán)重者禁食,經(jīng)靜脈供給營(yíng)養(yǎng)。靜脈滴注皮質(zhì)類固醇、輸血等。
6、紫癜性腎炎的護(hù)理:患兒住院后應(yīng)定期做晨尿檢查,有浮腫的病人要記錄尿量,出院時(shí)要囑家屬追蹤尿檢3~6個(gè)月。
小兒過(guò)敏性紫癜飲食
1、停止食用易導(dǎo)致過(guò)敏的食物:過(guò)敏是引起此病的一個(gè)主要原因,許多中的異體蛋白質(zhì)可引起過(guò)敏性紫癜,這些主要有魚,蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿等。過(guò)敏性紫癜患兒應(yīng)立即停止食用可能引起過(guò)敏的食物,并避免接觸可疑過(guò)敏原。一旦發(fā)現(xiàn)某種食物對(duì)孩子有致敏作用,應(yīng)讓孩子終身禁食這種食物,同時(shí)也不可使用與這種接觸過(guò)的炊具和餐具。另外,最好不要給過(guò)敏性紫癜患兒吃從未嘗試過(guò)的新鮮花蕾之類的蔬菜,因?yàn)橹参锘ǚ垡彩且环N常見(jiàn)的致敏物。
2、多食富含蛋白質(zhì)的食物:過(guò)敏性紫癜患兒常因出血過(guò)多而致貧血,因此要適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)及補(bǔ)血,以補(bǔ)充機(jī)體的需要。這些主要有瘦肉,禽蛋,動(dòng)物肝,腎,菠菜,西紅柿,海帶,紫菜,木耳,大棗和豆類及其制品。
3、多食富含維生素C的食物:維生素C有減低毛細(xì)血管通透性和脆性作用,患兒多吃這些有助于康復(fù)。富含維生素C的有柚子,橙子,柑橘,蘋果,檸檬,草莓,獼猴桃,西紅柿以及各種綠葉蔬菜等。
4、飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng):給孩子準(zhǔn)備一些富有營(yíng)養(yǎng)且易消化吸收的食物,飲食忌肥膩,每餐切忌過(guò)飽,以免增加胃腸負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重胃腸道出血。腹痛較重或大便潛血陽(yáng)性者進(jìn)食流食、消化道有明顯出血者應(yīng)禁食。有腎臟損害者應(yīng)限制食鹽和水份的攝入。
5、少食粗糧:小兒過(guò)敏性紫癜患兒有腹痛、便血時(shí)飲食應(yīng)精加工,盡量少用粗食或粗纖維多的食物,如芹菜、油菜、筍、菠蘿等,可損傷胃腸粘膜,誘發(fā)或加重胃腸道出血。
6、忌辛辣刺激食物:這些食物會(huì)誘發(fā)或加重孩子消化道出血情況,加重病情,應(yīng)讓孩子少吃最好不吃。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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