孩子嘔吐要區(qū)別對(duì)待 六個(gè)方面需注意觀察
孩子嘔吐的現(xiàn)象,在出現(xiàn)了后,我們一定要引起重視,特別是要根據(jù)孩子嘔吐的癥狀及嘔吐物來(lái)判斷孩子的病情,不明原因的嘔吐則需及時(shí)就醫(yī)。
小兒嘔吐怎么辦
1、要讓孩子坐起,把頭側(cè)向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管。
2、嘔吐后要用溫開水漱口,清潔口腔,去除異味。嬰兒可通過(guò)勤喂水,清潔口腔。
3、勤喂水,少量多飲,保證水分供應(yīng),以防失水過(guò)多,發(fā)生脫水。水溫應(yīng)冬季偏熱,夏季偏涼,溫水易引起吐。
4、注意飲食,不要吃得太多,盡量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品,以免刺激胃腸。吐后應(yīng)先用流食、半流食(如大米粥或面條),逐漸過(guò)渡到普通飲食。
5、注意觀察嘔吐情況、嘔吐與飲食及咳嗽的關(guān)系、嘔吐次數(shù)、吐出的胃內(nèi)容等。
6、盡量臥床休息,不要經(jīng)常變動(dòng)體位,否則容易再次引起嘔吐。
7、小兒的嘔吐常見于消化功能紊亂,所以當(dāng)小兒出現(xiàn)嘔吐時(shí),首先要暫時(shí)禁食,讓消化道有一個(gè)休息的時(shí)間,可先給些淡糖鹽水或淡茶水,過(guò)幾個(gè)小時(shí)或1~2天也就好了。
8、如果乳兒偶于吃奶后有吐,可能是吞咽了空氣,下次喂食時(shí)應(yīng)將奶頭塞沒,不讓其吞咽空氣,吮完后可抱起小孩輕拍背部,讓空氣排出后取右側(cè)臥位,并略抬高上半身。如經(jīng)常在吮奶后嘔吐,但一般情況正常,可能有幽門痙攣,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,讓小兒吃些解痙藥;一般營(yíng)養(yǎng)情況受到影響時(shí),要防幽門肥大,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查。
9、如果反復(fù)劇烈嘔吐,吐出黃水,一般護(hù)理仍不見好轉(zhuǎn),要防腸梗阻。如果同時(shí)伴有其他發(fā)熱等情況,應(yīng)該把詳細(xì)情況向醫(yī)生介紹。如發(fā)現(xiàn)嘔吐物異常時(shí),應(yīng)將嘔吐物一并帶給醫(yī)生,以便參考分析嘔吐原因,及時(shí)正確處理。
小兒嘔吐護(hù)理
1、注意患兒體位:在嬰兒嘔吐時(shí),應(yīng)立即將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),易于將嘔吐物排出,不可仰臥或?qū)雰罕饋?lái),避免嘔吐物嗆入氣管發(fā)生窒息,或引起吸入性肺炎。不可搖晃寶寶的身體。因?yàn)閾u晃身體有可能造成嘔吐物阻塞在咽喉部。不可捏住寶寶的嘴巴,不要以強(qiáng)迫的方式止吐。可輕拍寶寶的背部,讓寶寶平靜下來(lái),再用熱毛巾將他嘴巴周圍擦干凈。
2、多補(bǔ)充水分:為防止脫水,不妨讓寶寶喝溫的牛奶、米湯、寶寶用的電解質(zhì)水飲料等,以少量多次的方式喂食。若嘔吐嚴(yán)重,吐完后2小時(shí),再喂以溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁等,并以少量多次的方式喂食。
3、保持口腔清潔:嘔吐之后,口腔中會(huì)有殘留物,這可會(huì)引起寶寶再次嘔吐。較小的寶寶,父母可以用濕紗布蘸溫水來(lái)清潔口腔;較大的寶寶,可以用溫開水漱口,以保持口腔清潔。
4、掌握正確的喂奶姿勢(shì)和使用大小合適的奶嘴:寶寶容易溢奶與喂奶姿勢(shì)不當(dāng)有一定的關(guān)系,如果以奶瓶平放的方式喂寶寶,奶瓶就容易跑進(jìn)空氣而引發(fā)溢奶,所以在喂寶寶時(shí),應(yīng)將奶瓶垂直呈45度角,以防空氣進(jìn)入。挑一個(gè)大小合適的奶嘴也至關(guān)重要。奶嘴大小不當(dāng),寶寶喝奶時(shí)將多量的空氣吸到肚子里造成腹脹也容易吐奶。
小兒嘔吐注意事項(xiàng)
1、嘔吐與飲食的關(guān)系:新生兒食后立即嘔吐奶汁或水,應(yīng)考慮食管閉鎖或狹窄。若病兒有不潔飲食或冷飲過(guò)多,食后24小時(shí)內(nèi)嘔吐,且伴有腹痛、腹瀉等,為急性胃腸炎。
2、嘔吐的性質(zhì):吐前無(wú)惡心及腹部不適,嘔吐呈噴射性,且伴頭痛,大多為顱內(nèi)病變;如伴發(fā)熱、精神差、嗜睡或驚厥,可能為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,如腦膜炎;如外傷后出現(xiàn)噴射性嘔吐,可能有顱內(nèi)出血、腦水腫、顱內(nèi)壓力增高。
3、嘔吐物的性狀:吐物含有膽汁或糞質(zhì)且伴有腹痛、腹脹,停止排便、排氣,表示十二指腸以下有梗阻;吐出物有較多血液時(shí),應(yīng)考慮消化道潰瘍等。盡可能將嘔吐物一起拿去醫(yī)院檢查化驗(yàn)。
4、腹痛:應(yīng)注意腹痛的部位及腹痛與嘔吐的關(guān)系,,若開始為上腹痛,以后轉(zhuǎn)移到右下腹,伴發(fā)熱,可能為闌尾炎,,腹膜炎為持續(xù)性全腹痛,膽道蛔蟲為右肋下鉆頂樣痛,腸寄生蟲為臍周痛。
5、血便:痢疾患兒為膿血便,伴腹痛及里急后重。腸套疊多見于1歲內(nèi)的小兒,大便果醬樣或鮮紅,伴陣發(fā)性哭鬧不安。
6、脫水:分辨脫水的方法可從寶寶的皮膚是否干燥、前囟門是否凹陷、哭時(shí)有沒有眼淚、皮膚摸起來(lái)有無(wú)彈性等情況進(jìn)行觀察,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有脫水的現(xiàn)象,就應(yīng)該馬上送醫(yī)院診治。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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