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小兒癲癇怎么治療好 手術選擇要謹慎

2017-11-13 17:23:05      家庭醫(yī)生在線

小兒癲癇是一種我們熟悉的疾病,它的出現對患兒有嚴重的影響,同時,也讓好多家庭會特別苦惱,對小兒癲癇的治療中,我們要注意治療方法的合理選擇。

小兒癲癇病治療方法

1、手術治療:這種治療方法主要是通過開顱手術切除或毀損致癇之間的神經纖維聯(lián)系,防止癲癇異常放電的產生和播散。這種治療方法主要是用于藥物治療不能控制的癲癇病患者。

2、藥物治療:這類治療方法是治療癲癇病常見的方法,也是對患者身體傷害最小的一種治療方法,一般專家會推薦患者使用這類治療方法,既達到治療的效果又能把對身體的危害降到最小,是最理想的治療方法。

3、病因治療:針對患者的病因進行治療,比如腦炎則抗炎治療;寄生蟲感染則驅蟲治療,腦腫瘤或腦血管畸形所致的癲癇則采用手術治療等,所以說針對不同的病因采取不同的治療方法。

4、其他治療:盡量避免導致癲癇發(fā)作的因素,并且養(yǎng)成健康生活習慣,做好癲癇病的的家庭護理工作。

小兒癲癇病治療注意事項

1、必須盡早治療癲癇病:若患兒已確診為兒童癲癇病,而且已發(fā)作多次,應立即開始治療,以免發(fā)生驚厥性腦損傷?;純喝魶]有發(fā)生明顯器質性腦疾病,一時又找不到發(fā)病原因,如果首次發(fā)作并不嚴重,可以暫時不服藥,但必須密切觀察,若再有反復發(fā)作,則應開始服藥。如果是小兒良性癲癇患兒,第一次發(fā)作后也以觀察為主,以后看病情發(fā)展再作相應處理。

2、根據癲癇病類型選藥:兒童癲癇病發(fā)作類型較多,應根據不同發(fā)作類型選用不同藥物。例如:丙戊酸鈉緩釋片(德巴金緩釋片),它的藥理作用對癲癇失神發(fā)作效果好,在肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作或混合性發(fā)作時也可應用;托吡酯(妥泰)是一種新型的抗癲癇藥,對癲癇局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作都可以應用,對一些難治的蘭諾克斯綜合征或嬰兒痙攣,也有較好的療效。

3、單藥治療癲癇病為主:先由一種藥物開始治療兒童癲癇病。一般治療時,先從一種藥物開始,對頑固的難控制的發(fā)作可用兩種以上藥物。

4、從小劑量開始治療癲癇?。杭皶r調整藥量。醫(yī)生會注意患兒個體差異及年齡特征,從小劑量開始,必要時逐漸加量,直到發(fā)作完全控制。發(fā)作控制后也要根據患兒體重變化,參考藥物血濃度,及時調整藥量。

5、藥物治療癲癇病要規(guī)律:為了保證藥物在血液中的濃度盡量穩(wěn)定,服藥要規(guī)律,三天打魚、兩天曬網地斷斷續(xù)續(xù)服藥,血液中達不到有效的藥物濃度,起不到抗癲癇的作用。服藥方法要盡量簡單化,以保證正常生活。

6、治療癲癇病療程要長:癲癇是慢性病,需長期服藥,一般主張在發(fā)作停止后(而不是在用藥開始后)繼續(xù)服藥2~4年,然后經過6個月~1年的減藥過程,后停藥。

7、癲癇病治療定期復查:注意藥物毒副作用。定期復診,注意使用的抗癲癇藥物有無毒副作用,及時調整藥量或更換藥物。復診時除一般體格檢查外,還需檢查血常規(guī)、肝腎功能,如有條件,應定期監(jiān)測藥物血濃度和腦電圖。

小兒癲癇選擇手術要慎重

對于絕大多數癲癇病人來說,藥物治療仍是主要手段。在控制發(fā)作后,服藥一般要堅持2~3年以上。癲癇藥物存在一定副作用,醫(yī)生會幫助患兒和 家長在控制發(fā)作與提高生活質量間找尋最佳結合點,另外,現在的新型癲癇藥物,副作用也比以往大大減少,如果擔心副作用而自行停藥或減量,再發(fā)作時治療的難 度會大大增加。

經過合理、規(guī)范的治療,約30%的患兒可以治愈,約30%~40%的患兒可以減少發(fā)作次數,但仍有30%的患兒屬于難治 性癲癇。他特別提醒家長,中藥治療對癲癇肯定無效,但可以輔助改善內環(huán)境、減少發(fā)作次數,“一些所謂民間中藥,實際上往往含有治療癲癇的老西藥,副作用很 大,另外,5%的癲癇隨著孩子的大腦發(fā)育會自愈,但有的家長就誤認為是吃中藥的效果,其實并非如此?!?/p>

對于手術治療兒童癲癇要慎重,不僅要考慮手術效果,還要考慮對兒童大腦的傷害、手術是否影響日后大腦的功能等。

小兒癲癇飲食注意事項

飲食注意事項

1、多攝入維生素b、c,維生素C有助于腦細胞活躍。維生素B有助于蛋白質代謝,也有助于有效發(fā)揮腦細胞興奮、抑制的功能。

2、多攝入含鈣食物,如豆制品、骨頭湯和排骨等等。因為癲癇發(fā)作次數較多時,兒童體內的血鈣會降低,所以在飲食要加以補充。鈣對于保持腦神經的正常運轉有重要作用,有助于癲癇病患者的治療。

3、多攝入含蛋白質的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶豆制品等等。蛋白質可以加速兒童神經系統(tǒng)的發(fā)育,使有助于提升孩子的記憶力和思維能力,還可以促進身體發(fā)育。

(責任編輯:黃婉雯 )

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