哮喘是一種常見的疾病，其中過敏性哮喘是一種由于過敏引起的，它多發(fā)生于冬季，而且對于兒童患者來說，我們也要在冬季做好預(yù)防性的工作。

兒童為何易發(fā)過敏性哮喘

1、氣道高反應(yīng)：哮喘是兒童時(shí)期常見的呼吸道疾病，病因很多，主要包括特異性體質(zhì)和感染等等。哮喘體質(zhì)兒童到了秋天，呼吸道處于十分敏感的高反應(yīng)狀態(tài)，醫(yī)學(xué)上稱為“氣道高反應(yīng)”。在此基礎(chǔ)上，患兒氣道如受到外界因素刺激，如吸入寒冷空氣、刺激性氣味、呼吸道病毒感染等，原有炎癥反應(yīng)加重，呼吸道阻力明顯增高，便誘發(fā)哮喘。

2、塵螨與冷空氣是誘因：夏季由于氣溫高，濕度大，藏匿在室內(nèi)的塵螨繁殖加快，塵螨被吸入呼吸道，作為異體蛋白，可引起過敏。雖然秋季氣溫逐漸下降，塵螨大量死亡，空氣中致敏成分逐漸下降，但是氣道內(nèi)炎癥及高反應(yīng)狀態(tài)的消退需要很長時(shí)間。氣溫下降，可引起呼吸道黏膜內(nèi)血管收縮，局部抵抗力降低，細(xì)菌、病毒容易乘虛而入，引起感染，誘發(fā)哮喘。因而每當(dāng)冷空氣來臨，就會形成一個(gè)哮喘病發(fā)作高峰。

3、溫差變化：因?yàn)榍锛镜臍鉁厥軞夂蜃兓挠绊?，早晚溫差變化很大，小兒哮喘患者的氣道很容易受到環(huán)境溫度變化的影響而出現(xiàn)氣道反應(yīng)性增高。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)平均氣溫在21℃時(shí)哮喘發(fā)病率最高。

4、植物花粉：秋季種子植物類花粉增加引起過敏而導(dǎo)致小兒哮喘反復(fù)發(fā)作。另外，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，家族中有過敏體質(zhì)的病人，其孩子發(fā)生哮喘的可能性就會增高。秋季許多種子植物類花粉隨風(fēng)飄揚(yáng)，被有過敏體質(zhì)的患兒吸入后就會引起哮喘發(fā)作。

5、呼吸道感染：呼吸道感染引起小兒哮喘秋季多發(fā)是因?yàn)檫^敏體質(zhì)的患兒更易受呼吸道感染的影響：秋季也是呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，如果不注意添加衣服，受涼后就容易引起呼吸道感染。另外，秋季又是暑期剛過的一個(gè)時(shí)機(jī)，過敏體質(zhì)的患兒從暑期結(jié)束回到學(xué)校，環(huán)境變了，壓力大了，也容易增加反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生。而呼吸道感染正是誘發(fā)小兒哮喘的最常見原因。

秋季孩子過敏性哮喘的預(yù)防

1、家庭清潔：秋季，由于氣候適宜，室塵螨、蟑螂等致敏原大量繁殖。塵螨在6~10月為其最旺盛的繁殖季節(jié)，室塵螨在人居住的床單、枕頭、地毯等處大量繁殖，室塵螨是世界范圍內(nèi)最常見的潛在的室內(nèi)誘發(fā)哮喘的主要原因。蟑螂生長在熱帶氣候中，夏季空調(diào)房中亦能生長，蟑螂的軀體、皮屑、糞便和蟲卵均有較強(qiáng)的致敏原，并存在于屋塵中，吸入后可引起哮喘。

2、遠(yuǎn)離寵物：家養(yǎng)的動物通過其分泌物（唾液）、排泄物（尿、糞便）和皮屑釋放變應(yīng)原，其皮脂的分泌為重要的變應(yīng)原。如貓的唾液及公貓的尿是貓變應(yīng)原的主要來源。因此，哮喘患兒的家庭不要在居室中飼養(yǎng)寵物，盡量遠(yuǎn)離寵物。

3、遠(yuǎn)離花草：秋季是果實(shí)成熟的季節(jié)，空氣中會漂浮大量花粉、植物種子，夏末秋初主要是以野草類花粉大量釋放為主，如蒿草、黎草等。在我國，蒿草為強(qiáng)致敏花粉，可引起較重癥的季節(jié)性過敏性鼻炎及哮喘發(fā)作。哮喘患兒出入要適宜，外出時(shí)盡量戴口罩，避免在花園或植物園等地方過多逗留。

4、慎用藥物：藥物如阿司匹林和其他非甾體抗炎藥（NSAIDs）是引起哮喘的危險(xiǎn)因素。一旦出現(xiàn)對非甾體抗炎藥或阿司匹林的不耐受性，就會終身存在。故這一類的藥物特別是在哮喘患兒發(fā)熱時(shí)一定要慎用。

5、適當(dāng)運(yùn)動：過度運(yùn)動可以引起哮喘癥狀短暫發(fā)作，是哮喘的常見觸發(fā)因素；但是常年不運(yùn)動會導(dǎo)致免疫力低下而誘發(fā)哮喘。尚莉麗建議，哮喘患兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行室外活動，多見陽光和呼吸新鮮空氣，戶外散步、踢球、騎小自行車等鍛煉項(xiàng)目，都能增強(qiáng)哮喘患兒的體質(zhì)。哮喘患兒還要增強(qiáng)耐寒能力，游泳、慢跑鍛煉比較好，既可耐寒鍛煉、又可調(diào)整呼吸鍛煉。

6、規(guī)范用藥：哮喘患兒進(jìn)過春天、夏天規(guī)范用藥后癥狀基本緩解或消失，家長誤認(rèn)為病愈，就自行予以減藥甚至停藥。秋季氣溫下降，平時(shí)又不注意護(hù)理，極易導(dǎo)致病情反復(fù)。因此哮喘患兒秋季用藥應(yīng)規(guī)范，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行減藥或停藥。

7、預(yù)防感冒：小兒過敏性哮喘的預(yù)防，要注意預(yù)防感冒的發(fā)生。感冒會誘發(fā)哮喘，而且嚴(yán)重干擾康復(fù)進(jìn)程。所以在穿衣方面，勿因氣溫驟降過度保暖，只要參照大人穿衣程度適當(dāng)增減即可，早晚溫差較大，被褥不妨多添一層，盡量少去人群集中之地，避免交叉感染致病。

8、避免過敏食物：小孩過敏性哮喘急性發(fā)作經(jīng)常與某種食物過敏有關(guān)，避免該類食物往往是避免哮喘發(fā)作最為簡單的有效的方法；比如合并濕疹的哮喘兒童，牛奶和雞蛋往往是主要過敏原，所以一旦確診。就要進(jìn)食一切奶制品或蛋制品。包括奶片，奶油面包，奶糖，蛋糕等所有奶制品或蛋制品。