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掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>急性上呼吸道感染反復(fù)呼吸道感染人冠狀病毒感染老年人急性上呼吸道感染呼吸道合胞病毒感染

小兒川崎病對(duì)兒童的危害

2017-09-07 11:34:54      

川崎病是一種血管炎綜合征,也稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)結(jié)綜合征,好發(fā)于2-4歲孩子,以男孩多見(jiàn)。近年來(lái),發(fā)病率有所增高。川崎病的最大危害是損害冠狀動(dòng)脈,是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因,也是成年后發(fā)生冠心病的潛在危險(xiǎn)因素。在我國(guó)以7-9月發(fā)病較多,因此,夏秋之交,家長(zhǎng)應(yīng)特別警惕嬰幼兒發(fā)生川崎病。

患兒一般在發(fā)病前多有上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀。持續(xù)高熱不退1-2周、雙眼球結(jié)膜充血、口唇皸裂出血、口腔黏膜充血、舌頭表面似楊梅狀、全身出現(xiàn)形態(tài)多樣化的皮疹、手足硬性水腫潮紅以及頸淋巴結(jié)腫大。上述癥狀消退后,可在手指和腳趾末端沿指甲與皮膚交界出現(xiàn)特征性的膜樣脫皮,也可見(jiàn)肛門周圍處脫皮。

部分川崎病患兒可并發(fā)心、腦、肝、肺、腎等多臟器損害,其中,心血管損害最為突出,大多發(fā)生于發(fā)病后2-3周,可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。川崎病并發(fā)心血管損害的類型包括冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞等。動(dòng)脈瘤可單發(fā)或多發(fā),大多可于1-2年內(nèi)消退,但局部管壁的纖維化可促使內(nèi)膜增生,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈不能有效擴(kuò)張,嚴(yán)重者可形成血栓、管腔狹窄閉塞乃至心肌梗死,還可導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟缺血癥狀或發(fā)展成缺血性心臟病,是川崎病致死的主要原因。

川崎病的危害如此之大,因此當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹、黏膜損害和淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。

由于引起川崎病的原因不是很清楚,故目前還沒(méi)有預(yù)防其發(fā)病的良好措施,但由于大多數(shù)患兒在發(fā)病前有過(guò)上呼吸道感染,因此,夏秋之交,應(yīng)盡可能避免上呼吸道感染。川崎病患兒不管有無(wú)冠狀動(dòng)脈病變,都要注意飲食的合理性,盡量避免發(fā)生高脂血癥和高血壓,以減少長(zhǎng)大后發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性。另外,患過(guò)川崎病的孩子,其再次發(fā)病率為1%-3%,故不可掉以輕心,平時(shí)要注意少患感冒以免復(fù)發(fā)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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