小兒急性偏癱的西醫(yī)治療方法有病因治療；腦水腫治療；擴(kuò)血管藥物；鈣通道阻滯利；血液稀釋療法等。

一、病因治療

對于有明確病因者應(yīng)及時進(jìn)行針對性處理。例如，對驚厥持續(xù)狀態(tài)所致者應(yīng)積極控制驚厥；顱內(nèi)血腫、血管畸形或其他占位性病變要盡可能手術(shù)治療；對顱內(nèi)感染要積極根治；對各種變態(tài)反應(yīng)性腦血管病，可用腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

二、腦水腫治療

缺血性腦血管病所致腦水腫多為細(xì)胞毒性、血管源性的混合型。如腦水腫明顯應(yīng)予以有效處理?？捎酶事洞济撍?，或酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素。

三、擴(kuò)血管藥物

適用于腦動脈炎伴管腔狹窄或血栓形成的早期和恢復(fù)期，已出現(xiàn)腦水腫者不宜應(yīng)用。常選用以下藥物：

1。罌粟堿：對腦血管有直接擴(kuò)張作用，降低血管阻力，增加腦血流量。一般劑量為每日30～6omg，加入5～10%葡萄糖250～500ml中靜脈滴注，連用5～7天。

2。川芎嗪與丹參注射液：作用溫和，有擴(kuò)血管、改善微循環(huán)、提高組織攜氧能力等作用，臨床應(yīng)用較多。常用劑量與方法是：川芎嗪每日40～80mg加入5～10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注；丹參注射液每日4～8ml，加入5～10%葡萄糖液250～500ml中靜脈滴注。

四、鈣通道阻滯利

系一組能阻止鈣離子內(nèi)流的藥物，可選擇性擴(kuò)張血管。增加缺血腦區(qū)血流量，對腦缺血、缺氧等損傷有保護(hù)作用。目前應(yīng)用較廣，常用的有以下幾種。

1。尼莫地平：應(yīng)用較早，目前使用也較多。常用劑量每次10～30mg，每日2～3次口服。

2。氟桂嗪：為哌嗪的雙氟化衍生物，是細(xì)胞鈣通道的選擇性阻滯劑，僅阻斷病理狀態(tài)下的鈣超載，不影響正常細(xì)胞鈣平衡。常用劑量為每日5～10mg，頓服。

3。地爾硫卓：系一選擇性鈣通道阻滯劑，尤其對腦血管有很強(qiáng)的擴(kuò)張作用，并能防止血管痙攣。劑量為每次15～30mg，每日3次口服。

五、血液稀釋療法

血液稀釋療法是在不減少有效循環(huán)血量的情況下，通過降低紅細(xì)胞壓積和血液粘稠度，改善血液循環(huán)。常用低分子右旋糖酐每日10ml/kg，靜脈滴入，連用5～7天。如紅細(xì)胞壓積較高可輔以少量靜脈放血。

六、恢復(fù)期治療

急性期過后應(yīng)盡早開始肢體功能鍛煉及智力、語言訓(xùn)練，輔以理療、針灸等方法，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。