小兒哮喘怎樣預(yù)防?
1、肺氣腫和肺心病。在喘息性哮喘發(fā)作時(shí),病人胸部隆起,雙肩高聳,稍一活動(dòng)就有明顯氣短,胸透時(shí)可見透光度增加,病人以為自己已經(jīng)得了肺氣腫,而實(shí)際上并非如此。這是因?yàn)榇⑿韵l(fā)作時(shí)呼吸困難,以至肺內(nèi)許多氣呼不出來,形成了與肺氣腫相似的臨床表現(xiàn),可是一旦發(fā)作緩解,這些表現(xiàn)都是可以消失的。
2、呼吸衰竭或呼吸驟停。小兒哮喘的危害嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致通氣不足,感染,治療和用荮不當(dāng),并發(fā)氣胸,肺不張和肺水腫等,均是喘息性哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見誘因,一旦出現(xiàn)呼吸衰竭,由于嚴(yán)重缺氧,二氧化碳滯留和酸中毒,哮喘的治療更加困難,要消除和減少誘因,預(yù)防發(fā)生,發(fā)生后要按呼吸衰竭搶救。
3、氣胸和縱隔氣腫。由于喘息性哮喘發(fā)作時(shí)氣體滯留于肺泡,使肺泡含氣過度,肺內(nèi)壓明顯增加,慢性喘息性哮喘已并發(fā)的肺氣腫會(huì)導(dǎo)致肺大泡破裂,形成自發(fā)性氣胸;應(yīng)用機(jī)械通氣時(shí),氣道和肺泡的峰壓過高,也易引起肺泡破裂而形成氣壓傷,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
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