肝硬化時常有程度不等的貧血，其中2/3為輕至中度，主要為正常細胞性或小紅細胞性貧血，偶見巨細胞性貧血。引起貧血的原因：

（1）溶血：使大量紅細胞長期淤滯在脾竇而發(fā)生溶血。

（2）脾功能亢進：對紅細胞破壞增加，引起貧血。

（3）由于脂肪代謝紊亂，血漿中有某種異常類脂質(zhì)可引起溶血。

（4）維生素b12、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足、吸收不良和利用障礙。

（5）在非酒精性肝硬化時，失血和缺鐵可能是貧血的重要原因。

（6）晚期病例常有紅細胞生成抑制和鐵的利用障礙。