常見檢查項目

腹部平片、肺和胸膜聽診、胸部平片、痰培養(yǎng)、肺活檢

檢查方法

1、白細胞分類計數(shù)：緩解期患者白細胞總數(shù)及區(qū)別計數(shù)多正常。急性發(fā)作期并發(fā)細菌感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。

2、痰液檢查：急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性。涂片檢查可見大量中性粒細胞，合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長。

3、肺功能檢查：一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量，用力肺活量比值早期多無明顯變化。當出現(xiàn)氣流受阻時，第1秒用力呼氣容積（FEV 1）和FEV 1與肺活量（VC）或用力肺活量（FVC）的比值則減少（<70%）。當小氣道阻塞時，最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時的流量可明顯降低。閉合容積可增大。

4、X線檢查：早期可無明顯改變。反復(fù)急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀及斑點狀陰影，以下肺野為明顯。此系由于支氣管管壁增厚，細支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細胞浸潤或纖維化所致。