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怎么看出新生兒黃疸的患病類型

2017-05-25 16:30:05      

第一,觀察黃疸出現(xiàn)的時間

不同類型的黃疸出現(xiàn)的時間不同。生理性黃疸一般在新生兒出生后3天左右出現(xiàn),少數(shù)在生后第2天起就看到皮膚輕微發(fā)黃,或延遲到生后5天出現(xiàn)。以后癥狀會逐漸加重,通常于黃疸出現(xiàn)后第2—3天最為明顯。而病理性黃疸通常在新生兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。如果一個新生兒生后幾小時就出現(xiàn)黃疸,一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部,那么提示這是一個危險的信號。

第二,觀察黃疸消退的時間

足月兒生理性黃疸一般在生后7—10天消退,最遲不會超過生后2周,早產(chǎn)兒可延遲至生后3—4周退凈。而病理性黃疸的消退時間常超過2周,早產(chǎn)兒超過3周。如果足月新生兒生后2周仍有黃疸,無論血清膽紅素是多少均提示是病理性的情況,家長最好帶其到醫(yī)院作必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。

第三,觀察黃疸的程度

黃疸程度的判斷最主要靠測定血清膽紅素的濃度來判定。生理性黃疸的最高值,是新生足月兒不應(yīng)超過12mg%,早產(chǎn)兒不應(yīng)超過15mg%。黃疸出現(xiàn)的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然后蔓延到軀干和四肢。而病理性黃疸進展快,從面部逐漸波及到軀干、四肢,如果發(fā)現(xiàn)新生兒手足心均被黃染,多提示其血膽紅素值超過12mg%。

此外,還有一個簡單的判斷黃疸程度的方法:如果僅僅是面部黃染則為輕度黃疸;如果軀干部皮膚黃染則為中度黃疸;四肢和手足心都出現(xiàn)黃染則可判定為重度黃疸。

第四,注意其它細節(jié)

黃疸患兒除了有不同程度的黃染之外,還可出現(xiàn)一些伴隨癥狀。如生理性黃疸其它各方面都表現(xiàn)正常,如吃奶、睡眠、哭聲、大小便、體溫等。而病理性黃疸的新生兒精神狀態(tài)明顯不是特別好,有時候還出現(xiàn)了雙眼往一個方向凝視或者驚叫或者抽搐。

新生兒黃疸一定要重視起來,不要等到帶來危害了以后才想起來后悔,新生兒黃疸這個疾病發(fā)生之后讓患者承受了太多的折磨,這個疾病是不容易得到康復(fù)的,需要及早的采取應(yīng)對措施才能夠幫助患者早一些遠離疾病。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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