百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長(zhǎng)的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，如未得到及時(shí)有效的治療，病程可遷延數(shù)個(gè)月左右，故稱(chēng)“百日咳”。下面我們看看如何治療百日咳？

百日咳的原因

第一是不少孩子沒(méi)有及時(shí)接種或沒(méi)能全程接種預(yù)防疫苗（百白破三聯(lián)疫苗），有人因?yàn)檫@種疫苗的副作用較大而不愿意接種；

第二是百日咳桿菌“適應(yīng)”了百日咳疫苗，產(chǎn)生了“免疫抵抗”，也就是說(shuō)百日咳桿菌發(fā)生了基因變異，使原來(lái)的疫苗失去效用；

第三是引起百日咳病癥的病原菌更為復(fù)雜了，除了百日咳桿菌外，還有副百日咳桿菌也能引起百日咳樣癥狀。

如何治療百日咳

對(duì)癥治療

祛痰止咳劑如氯化銨等。沙丁胺醇（舒喘靈）0.5mg/kg能減輕咳嗽癥狀。氯丙嗪等可減少夜間咳嗽，有利睡眠。幼嬰窒息時(shí)應(yīng)即刻行人工呼吸，給氧，必要時(shí)給予止痙排痰?？捎闷蒸斂ㄒ蜢o脈滴注，每日1～2次，連用3～5天，以減少窒息或驚厥，需同時(shí)注意心率和血壓。百日咳腦病時(shí)可用脫水劑。有低鈣、低血糖等時(shí)，予以對(duì)癥治療。

外擦療法

用鮮生姜或大蒜切片，粘蝸牛液或雞蛋清，在胸骨部由上而下涂擦，1日2次，每次數(shù)分鐘。

中醫(yī)藥治療

膽汁類(lèi)制劑對(duì)百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時(shí)還有一定的鎮(zhèn)靜作用?？刹捎秒u膽汁加白糖蒸服。半歲以?xún)?nèi)每日1/3個(gè)，半歲至1歲每日1/2個(gè)，1至3歲每日1個(gè)，直至痊愈。亦可用豬膽等代替。

抗生素治療

卡他期4天內(nèi)應(yīng)用抗生素可減短咳嗽時(shí)間或阻斷痙咳的發(fā)生。4天后或痙咳期應(yīng)用可縮短排菌期，預(yù)防繼發(fā)感染，但不能縮短病程。首選紅霉素30-50mg/kg/日，連用7-10天，也可用氯霉素（劑量同上），或復(fù)方新諾明、氨芐青霉素等。

百日咳預(yù)防方法

（1）自動(dòng)免疫。生后2～3個(gè)月起，開(kāi)始接種百日咳菌苗。目前應(yīng)用的是“白百破”三聯(lián)制劑，即注射百日咳菌苗、白喉類(lèi)毒素、破傷風(fēng)類(lèi)毒素三聯(lián)針。連續(xù)肌肉注射3次，1年后注射1次作強(qiáng)化，4～6歲時(shí)第二次強(qiáng)化，以求保持長(zhǎng)期較穩(wěn)定的免疫力。

（2）被動(dòng)免疲。沒(méi)有接受過(guò)自動(dòng)免疫的體弱幼嬰，可肌注百日咳高價(jià)免疫蛋白，方法同前。

（3）藥物預(yù)防。有與百日咳患兒密切接觸的易感兒，可口服紅霉素或復(fù)方新諾明7～10天。