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哪些女性適合剖腹產(chǎn)?

2017-04-05 14:43:51      家庭醫(yī)生在線

從安全性來講,自然分娩對媽媽和寶寶最安全的,而且寶寶的肺、且都要受到產(chǎn)道的擠壓,這個擠壓對小寶寶是有好處的。在自然分娩的過程中媽媽體內(nèi)有一種特殊的免疫抗體,可以傳給寶寶,出生后寶寶的抵抗力會增強(qiáng)一些。但是,并不是所有產(chǎn)婦都合適順產(chǎn),什么樣的產(chǎn)婦不能順產(chǎn)要選擇剖腹產(chǎn)呢?

哪些女性適合剖腹產(chǎn)?

1、骨盆過窄:

產(chǎn)婦如果有骨盆結(jié)構(gòu)上的異常,比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者,由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過,故應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)。

2、胎兒過大:

巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克,產(chǎn)前檢查時,如果產(chǎn)科醫(yī)師評估胎兒體重可能大于4千克,能以自然生產(chǎn)方式娩出的機(jī)會很小時,也可以安排剖宮產(chǎn),以避免發(fā)生難產(chǎn)。

3、胎位異常:

橫產(chǎn)位、臀產(chǎn)位、斜位。胎頭和骨盆腔不是相對的,也就是說產(chǎn)婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄的,但因為胎兒的頭太大,不能順利的通過產(chǎn)道的,也都適用于剖腹產(chǎn)。

4、胎兒窘迫:

胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個時期,特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產(chǎn)婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發(fā)癥。

5、前胎剖宮生產(chǎn):

子宮有疤痕的女性,可能是因為之前已經(jīng)生過一胎了,應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。一般來說,一次的前胎剖宮產(chǎn)后,的確會增加近1%的子宮破裂機(jī)會。

若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機(jī)會則會增加4倍左右,因此,多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)師及產(chǎn)婦會在前胎剖宮產(chǎn)的前提下,在進(jìn)入產(chǎn)程之前安排好手術(shù)時間。

6、多胞胎的:

如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎的,在各項檢查中都正常,并且胎兒的胎位都是正常的,就可以嘗試一下順產(chǎn)。如果是三胞胎或更多胎的孕婦,應(yīng)該先考慮剖宮產(chǎn)。

7、產(chǎn)程遲滯:

如果有明顯的產(chǎn)程遲滯情況發(fā)生,卻仍然勉強(qiáng)選擇經(jīng)陰道分娩,可能會對胎兒或母體造成傷害,因而必須實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。

遇到這種情況的產(chǎn)婦最辛苦,因為陣痛已經(jīng)持續(xù)了一段時間,才不得已改為剖宮產(chǎn),等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷,共痛了兩次。

8、胎盤因素:

胎盤的位置及變化與生產(chǎn)方式也有關(guān)系,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產(chǎn)的可能原因。

9、母體不適合陰道生產(chǎn):

如果母體本身有重大疾病,比如子癇前癥或嚴(yán)重的內(nèi)科疾病(心臟病等),經(jīng)醫(yī)師評估無法進(jìn)行陰道生產(chǎn)者,也需要選擇剖宮產(chǎn)。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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