新生兒的嘔吐調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完全，胃容量小而呈水乎位，胃入口 （ 賁門 ） 處括約肌較松，因此，容易發(fā)生嘔吐，尤其在喂養(yǎng)不當(dāng)時(shí)更容易發(fā)生。但是很多新生兒疾病，包括先天性畸形等，常常首先出現(xiàn)的癥狀也是嘔吐，因此必須對它重視，以免延誤對各種疾病的及時(shí)診斷，失去治療的機(jī)會。

發(fā)生嘔吐的日齡、嘔吐次數(shù)與嘔吐性質(zhì)、嘔吐內(nèi)容物、全身狀況及腹脹等，對于鑒別嘔吐原因有一定價(jià)值。

實(shí)驗(yàn)室檢查：

根據(jù)病史嘔吐的時(shí)間、特點(diǎn)伴隨癥狀和體征，初步考慮嘔吐的定位和性質(zhì)來選擇進(jìn)一步的檢查以明確診斷。

1、血象 嘔吐引起吸入性肺炎并遷延不愈時(shí)，可出現(xiàn)感染性血象如原發(fā)病因?yàn)楦腥疽鸬膰I吐，如敗血癥、呼吸道感染泌尿系統(tǒng)感染等也為感染性血象。

2、血?dú)夥治黾把瘷z查 可了解患兒是否存在酸中毒電解質(zhì)紊亂血鈉鉀氯以及肝功能等可結(jié)合具體病情選送。

3、尿、便常規(guī) 應(yīng)做尿便常規(guī)和大便潛血實(shí)驗(yàn)等。

4、腦脊液檢查 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或顱內(nèi)出血等腦脊液檢查有相應(yīng)改變。

5、內(nèi)分泌及遺傳代謝病檢查 如已排除消化道中樞神經(jīng)等疾病，而患兒仍然頻繁嘔吐應(yīng)進(jìn)一步做內(nèi)分泌代謝病方面檢查，一些先天性代謝性疾病由于代謝紊亂而導(dǎo)致嘔吐，如氨基酸代謝疾?。ǜ甙毖Y、苯丙酮尿癥甘氨酸血癥）糖代謝疾?。ò肴樘茄Y楓糖尿癥）、腎上腺皮質(zhì)增生癥等應(yīng)作血氨血糖等相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查。

其它輔助檢查：

1、影像學(xué)檢查

（1）X線胸片檢查：可發(fā)現(xiàn)肺部吸入性肺炎改變。

（2）消化道影像學(xué)檢查：正常新生兒于生后l2h24h整個(gè)腸道均應(yīng)充氣如有梗阻則腹部立位透視可見空氣恰止于閉鎖部位以上，必要時(shí)可做腹部平片或鋇劑灌腸檢查，對消化道先天畸形的診斷有很大的幫助對吞咽功能不全、食管氣管瘺可行碘油造影對胃食管反流，可做核素檢查。

對胃十二指腸小腸部位的先天畸形，鋇餐造影可幫助診斷須注意檢查結(jié)束時(shí)應(yīng)洗胃，將胃內(nèi)鋇劑洗出，防止嘔吐時(shí)鋇劑吸入對腸道炎癥、感染、低位腸梗阻可攝腹部X線平片。對結(jié)腸疾病如先天性巨結(jié)腸，可做鋇劑灌腸造影檢查。

2、B超 病因不同而異對幽門肥厚性狹窄可做腹部超聲檢查顱內(nèi)出血或其他占位病變應(yīng)做頭顱B超。

3、腦CT 有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)時(shí)應(yīng)作腦CT檢查以明確腦水腫腦積水、顱內(nèi)出血顱內(nèi)腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的嘔吐。