小兒嘔吐的四種常見病因及對(duì)策
小兒嘔吐的四種常見病因及對(duì)策:
1、理性因素:食道括約肌是為了防止胃內(nèi)容物返流,而早產(chǎn)兒食道的括約肌較短,小兒腹腔壓力較大,超過胸腔的壓力,胃內(nèi)容物容易返流,出現(xiàn)嘔吐。新生兒的食道運(yùn)動(dòng)和吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào),賁門括約肌較為松弛,幽門肌肉相對(duì)較緊張,所以發(fā)生胃食管返流率較高,多表現(xiàn)為嘔吐、溢奶。
2、下綜合癥:早產(chǎn)兒容易發(fā)生宮內(nèi)窒息,分娩時(shí),可能是由于吞入過多羊水、胎糞、黏液,這些物質(zhì)刺激胃黏膜會(huì)引起嘔吐,嘔吐常發(fā)生在出生后24小時(shí)之內(nèi),如尚未進(jìn)食,嘔吐物為淡黃色黏液樣,開奶后會(huì)加重,但吐凈羊水后即可緩解。嚴(yán)重時(shí),用1%碳酸氫鈉洗胃可緩解。
3、養(yǎng)不耐受:早產(chǎn)兒胃動(dòng)力不成熟,胃蠕動(dòng)能力較差,容易出現(xiàn)胃內(nèi)容物潴留,導(dǎo)致嘔吐、腹脹,輕者延長(zhǎng)進(jìn)食時(shí)間,或減少奶量可以緩解。
4、養(yǎng)不當(dāng):由于早產(chǎn)兒胃腸吸收能力差,吞咽反射弱,喂養(yǎng)過頻、過多、過快,奶過涼或過熱,喂養(yǎng)中吸入空氣,喂奶前劇烈哭鬧導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力升高,翻動(dòng)過多等因素均可刺激早產(chǎn)兒嘔吐。這些原因所致嘔吐,一般發(fā)生在喂奶后不久,奶液會(huì)從口角溢出或大量嘔吐。一般不是每次喂奶均有嘔吐,嘔吐物為乳汁、乳塊,改進(jìn)喂養(yǎng)方法,可以改善。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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