所謂小兒缺鐵性貧血，指的是嬰幼兒時期最常見的一種貧血。其發(fā)生的根本病因是體內(nèi)鐵缺乏，致使血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種小細(xì)胞低色素性貧血。臨床上除可出現(xiàn)貧血外，還可因缺鐵而降低許多含鐵酶的生物活性，進(jìn)而影響細(xì)胞代謝功能，使機(jī)體出現(xiàn)消化道功能紊亂、循環(huán)功能障礙、免疫功能低下、精神神經(jīng)癥狀以及皮膚黏膜病變等一系列非血液系統(tǒng)的表現(xiàn)。

那么小兒缺鐵性貧血的原因有哪些呢？

一、初生時機(jī)體鐵的含量

新生兒體內(nèi)鐵的含量主要取決于血容量和血紅蛋白的濃度。

影響因素

1、血容量與體重成正比。因此小兒體內(nèi)的鐵量與其體重成正比。所以出生體重越低，體內(nèi)鐵的總量越少，發(fā)生貧血的可能性越大；早產(chǎn)兒及低出生體重兒都可存在這類因素。

2、胎兒與母體，或于雙胎中的另一胎兒進(jìn)行輸血。

3、中胎盤血管破裂和臍帶結(jié)扎是否延遲。

另外，母親妊娠期間有缺鐵性貧血，與嬰兒貧血并無肯定的關(guān)系。

二、飲食缺鐵

人乳的含鐵量、鐵的吸收率較高，生后6個月內(nèi)的嬰兒若有足量的母乳喂養(yǎng)，可以維持血紅蛋白和儲存鐵在正常范圍內(nèi)。在不能用母乳喂養(yǎng)時，應(yīng)喂強(qiáng)化鐵的配方奶，并及時添加輔食。

三、生長速度與貧血的關(guān)系

小兒生長迅速，血容量增加很快。一般嬰兒會動用儲存的鐵維持，無需在食物中加鐵。但在體重增長1倍以前，出現(xiàn)明顯的缺鐵性貧血，一般不是由于飲食中缺鐵所致。早產(chǎn)兒需要量遠(yuǎn)超過正常嬰兒，需要在食物中額外加鐵。

四、長期少量失血

急性失血不超過全血總量的1/3，可不額外補(bǔ)充鐵劑，不致發(fā)生貧血。但長期慢性失血時，鐵的消耗量超過正常的1倍以上，即可造成貧血。1歲以內(nèi)嬰兒，儲存的鐵皆用于補(bǔ)充生長所致的血容量擴(kuò)充，小量的慢性失血可以導(dǎo)致貧血。另外，小兒每日飲超過1升用未經(jīng)煮沸的鮮牛乳，可出現(xiàn)慢性腸道失血，因此每日飲用的鮮牛乳最好不超過750毫升，或應(yīng)用蒸發(fā)奶。此外，胃腸道畸形、息肉、潰瘍病、鉤蟲病、肺含鐵血黃素沉著癥、少女月經(jīng)量過多等也可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

五、其他原因

急性和慢性感染時，患兒食欲減退，胃腸道吸收不好。長期嘔吐和腹瀉、腸炎、脂肪痢等，影響營養(yǎng)的吸收。

小兒缺鐵性貧血的預(yù)防措施又有哪些呢？

1、媽媽在孕期、哺乳期要均衡營養(yǎng)，有意識地多吃含鐵高的食物，如動物肝臟、瘦肉、雞蛋等，并且要經(jīng)常定期檢查血色素，媽媽孕期發(fā)現(xiàn)貧血定要及時治療，以免寶寶因為先天性儲鐵不足而引起貧血。

2、嬰兒出生4個月左右，不管是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都應(yīng)該逐步添加蛋黃、肝泥、魚泥、菜泥及鐵強(qiáng)化食品。在給寶寶吃含鐵食物的同時，最好也補(bǔ)充富含維生素C、果膠的水果，提高鐵的吸收率。

3、盡可能使用鐵鍋、鐵鏟給寶寶烹制食物，鐵質(zhì)炊具在烹飪時會產(chǎn)生細(xì)小的鐵屑溶于食物當(dāng)中，形成可溶性鐵鹽，容易被腸胃吸收。

4、多給寶寶吃含鐵豐富的食物，及時通過食物來補(bǔ)鐵。食物中的肝、腎、豆類、蛋黃、綠菜葉、水果、海帶含鐵量比較多，可以在日常飲食中多給寶寶食用。

5、早產(chǎn)兒、低體重兒、雙胞胎、多胞胎在出生后兩個月就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鐵劑，以防貧血。其他寶寶如果要補(bǔ)充鐵劑一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。