雞年新春伊始，從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳來喜訊，46歲的林女士（化名）時(shí)隔16年迎來了自己的第二個(gè)寶寶，神奇的是這個(gè)寶寶是來自16年前冷凍保存的胚胎，經(jīng)過解凍、復(fù)蘇、胚胎移植，成功妊娠而生產(chǎn)，是目前廣東省凍存時(shí)間最長(zhǎng)的冷凍胚胎復(fù)蘇后誕生的試管嬰兒。

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心麥慶云副教授與該男嬰）

胚胎凍存16年的試管嬰兒出生

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任徐艷文教授介紹，16年前，29歲的林女士患有多囊卵巢綜合征導(dǎo)致婚后多年不孕，到中山一院生殖中心接受輔助生殖技術(shù)治療，成功妊娠并順產(chǎn)一個(gè)男孩，當(dāng)年培植剩余的18個(gè)胚胎，便在冷凍庫(kù)的液氮中冷凍儲(chǔ)藏。

全面二孩政策開放以后，林女士萌生了再生一個(gè)孩子的念頭。2016年5月，她再次來到中山一院，想要通過凍融胚胎復(fù)蘇后移植生育第二個(gè)孩子。徐艷文教授、麥慶云副教授的經(jīng)過全面評(píng)估后，林女士仍有妊娠條件，遂用復(fù)蘇技術(shù)喚醒冷凍胚胎。9個(gè)冷凍的胚胎被成功喚醒，并選取1個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎移植回體內(nèi)，林女士再次成功受孕。2017年春節(jié)期間，林女士順利誕下健康的二胎寶寶。

不過，現(xiàn)今已46歲的林女士是高齡產(chǎn)婦，自身又患有地中海貧血、子宮肌瘤、孕期患有妊娠糖尿病等，屬于高危型的產(chǎn)婦，要面臨著極大的孕期風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任王子蓮教授表示，雖然是高危的產(chǎn)婦，但是整個(gè)妊娠期產(chǎn)婦都十分配合，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心監(jiān)控、檢查和孕期的管理，并且結(jié)合良好營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，病人順利度過孕期，平安產(chǎn)下7斤多的健康寶寶。

（從左到右：中山一院生殖醫(yī)學(xué)中心麥慶云副教授、婦產(chǎn)科主任王子蓮教授、生殖醫(yī)學(xué)中心主任徐艷文教授）

哪些人可以做冷凍胚胎試管嬰兒？

據(jù)了解，從1994年到現(xiàn)在，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心冷凍室里累計(jì)存放著數(shù)十萬個(gè)沉睡的胚胎，隨著二孩政策的全面開放，可能越來越多的胚胎會(huì)被喚醒?？墒?，冷凍胚胎試管嬰兒是不是想做就做呢？哪些人適宜做呢？

徐艷文教授指出，要做冷凍胚胎試管嬰兒首先要符合幾個(gè)條件：

1、 首要條件是要符合國(guó)家生育政策的夫妻，生二孩的夫婦，雙方還需要提供符合國(guó)家計(jì)生條件的承諾函；

2、 尚有冷凍胚胎剩余。例如，已經(jīng)經(jīng)歷過試管嬰兒治療的不孕患者，他們成功妊娠并分娩之后還有剩余的胚胎冷凍。

3、 另外，術(shù)前患者還需要進(jìn)行全面的體檢，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，確定是否能耐受妊娠過程。特別是40歲以上的女性，術(shù)前需要做甲狀腺、乳腺、心臟等各臟器的針對(duì)性檢查，以降低高齡妊娠可能導(dǎo)致的嚴(yán)重圍產(chǎn)期并發(fā)癥。

（中山一院生殖醫(yī)學(xué)中心護(hù)長(zhǎng) 鄧明芬）

冷凍胚胎的試管嬰兒健康嗎？

不少患者還是會(huì)擔(dān)心，移植冷凍胚胎誕生的試管嬰兒與移植新鮮胚胎的相比，未來在生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)嗎？

徐艷文教授表示，冷凍胚胎解凍后生出來的孩子，會(huì)更接近自然，因?yàn)榻鈨鲋芷诘揭浦驳侥阁w環(huán)境是一個(gè)更接近自然的環(huán)境。雖然冷凍胚胎經(jīng)歷了冷凍、解凍、復(fù)蘇的過程，但是據(jù)目前數(shù)據(jù)顯示，解凍胚胎生出來的孩子體重和各方面參數(shù)都更接近自然妊娠。而新鮮周期的胚胎，由于孕婦事先接受了促排卵治療，母體環(huán)境雌性激素較高，子宮內(nèi)膜環(huán)境會(huì)受到一定的影響。就林女士的情況而言，16年前的卵子質(zhì)量肯定也會(huì)比現(xiàn)在的要高，如果以她現(xiàn)在超過45歲的年齡提取新鮮的卵子行試管嬰兒治療，活產(chǎn)率不到5%。

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