對(duì)于很對(duì)家長來說，往往都不知道自己的孩子為什么會(huì)患上小兒支氣管哮喘這種疾病。那是什么病因?qū)е滦『a(chǎn)生支氣管哮喘的呢？下面我們就一起來看一下吧。

小兒支氣管哮喘病因

過敏原

①引起感染的病原體及其毒素

小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān)，尤其是病毒及支原體感染。嬰幼兒哮喘中絕大多數(shù)是由于呼吸道感染所致，主要病原體是呼吸道病毒，如合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感、副流感病毒等?，F(xiàn)已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性免疫球蛋白IgE介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生喘息。其他如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。

②吸入過敏原

通常自呼吸道吸入，國內(nèi)應(yīng)用皮膚試驗(yàn)顯示，引起哮喘最主要過敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價(jià)花粉（蒿屬、豚草）、羽毛等，亦有報(bào)告接觸蠶發(fā)哮喘，特別是螨作為吸入性變應(yīng)原，在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有一定重要地位。兒童期對(duì)螨的過敏比成人為多，春秋季是螨生存的最短適宜季節(jié)，因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季，且夜間發(fā)病者多見。此外，吸入變應(yīng)原所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān)，一旦停止接觸，癥狀即可減輕或消失。

③食入過敏原

含有過敏原的食物主要有牛奶，蛋類，魚蝦蟹等。而產(chǎn)生食物過敏的小孩大多數(shù)都是處于嬰兒期。

非特異性刺激物質(zhì)

如灰塵、煙（包括香煙及蚊香）、氣味（工業(yè)刺激性氣體、烹調(diào)時(shí)油氣味及油膝味）等。這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì)，可刺激支氣管黏膜感覺神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng)，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣。有學(xué)者認(rèn)為空氣污染日趨嚴(yán)重，也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

氣候

兒童患者對(duì)氣候變化很敏感，如氣溫突然變冷或氣壓降低，?？杉ぐl(fā)哮喘發(fā)作，因此，一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

精神因素

兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯，但哮喘兒童也常受情緒影響，如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作。有學(xué)者證明在情緒激動(dòng)或其他心理活動(dòng)障礙時(shí)常伴有迷走神經(jīng)興奮。

遺傳因素

遺傳是小兒支氣管哮喘的主要病因之一，往往在家族史上有支氣管哮喘的病例的話，患兒也是很容易患上支氣管哮喘的哦。

運(yùn)動(dòng)

國外報(bào)道大部分哮喘患兒，運(yùn)動(dòng)?？杉ぐl(fā)哮喘，又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘，多見于較大兒童，劇烈持續(xù)（5～10分鐘以上）的奔跑以后最易誘發(fā)哮喘，其發(fā)生機(jī)理是免疫性的。

藥物

藥物引起的哮喘也較常見。主要有兩類藥物，一類是阿司匹林及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥，可造成所謂內(nèi)源性哮喘，如同時(shí)伴有鼻竇炎及鼻息肉，則稱為阿司匹林三聯(lián)癥；其他類似藥物有消炎痛、甲滅酸等，引起哮喘的機(jī)理可能為阿司匹林抑制前列腺素合成，導(dǎo)致環(huán)磷酸腺苷（cAMP）含量減少，釋放化學(xué)介質(zhì)引起哮喘，這類哮喘常隨年齡增長而減少，青春期后發(fā)病見少。另一類藥物為作用于心臟的藥物，如心得安、心得平等可阻斷β受體而引起哮喘，此外很多噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣，如色甘酸鈉、痰易凈等，其他如碘油造影，磺胺藥過敏也?？烧T發(fā)哮喘發(fā)作。

小兒支氣管哮喘的癥狀

1、輕度哮喘癥狀

幼小兒童不會(huì)詳細(xì)表達(dá)哮喘發(fā)作前的一些先兆癥狀，因此多表現(xiàn)為起病急驟，有的可先有上呼吸道感染或支氣管炎的癥狀。根據(jù)發(fā)病時(shí)病情程度，可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開始時(shí)往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音，或有類似異物吸入引起的嗆咳，同時(shí)有輕度氣喘，用口服藥可迅速緩解，或不用治療也可自行緩解。

2、中度哮喘癥狀

中度者，開始時(shí)干咳，不久以后咳嗽漸加重，且有較多的白色泡沫樣粘痰，氣喘逐漸加劇，伴有呼氣性高調(diào)音樂性哮鳴音。此時(shí)，病孩表現(xiàn)情緒焦躁不安，不能平臥，年齡稍大的寶寶喜歡坐起用雙手撐在雙膝上，或手臂托在桌上，頭俯在手臂上；嬰幼兒喜歡要家長抱著，頭俯在家長肩上，兩肩聳動(dòng)，呼吸次數(shù)增加，面色蒼白。有的病孩表現(xiàn)為面紅耳赤，鼻翼擴(kuò)張并扇動(dòng)，大量出汗，或有呼氣性呻吟，其頸部及肋間軟組織凹陷，胸部膨滿，兩肋可聞?shì)^多哮鳴音，叩診兩肋呈鼓音，心界濁音界不明顯，肝濁音區(qū)下降。

3、重度哮喘癥狀

病情未能控制緩解時(shí)，往往逐漸加重發(fā)展而為重度哮喘。此時(shí)除有上述病癥外，可見喘憋加重，缺氧明顯時(shí)可出現(xiàn)紫紺。如病人精神明顯疲憊，呼吸減慢且不規(guī)則，呼吸變淺，同時(shí)咳嗽也減少，兩肋部呼吸音幾乎聽不到，即為呼吸衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)引起嚴(yán)重注意。