新生兒敗血癥指新生兒期細(xì)菌侵入血液循環(huán)，并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染，有時還在體內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶。仍是目前新生兒期很重要的疾病，其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰～10‰，早產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率更高。那么新生兒敗血癥怎么來預(yù)防呢？

新生兒敗血癥怎樣預(yù)防

預(yù)防新生兒敗血癥要注意圍產(chǎn)期保健積極防治孕婦感染以防胎兒在宮內(nèi)感染；在分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作對產(chǎn)房環(huán)境搶救設(shè)備復(fù)蘇器械等要嚴(yán)格消毒；對早期破水產(chǎn)程太長宮內(nèi)窒息的新生兒出生后應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療；做新生兒護(hù)理工作應(yīng)特別注意保護(hù)好皮膚粘膜臍部免受感染或損傷并應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

還要注意觀察新生兒面色吮奶精神狀況及體溫變化保持口腔臍部皮膚黏膜的清潔如有感染性病灶應(yīng)及時處理。

注意圍產(chǎn)期保健，積極防治孕婦感染，以防胎兒在宮內(nèi)感染；最好在醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)分娩；醫(yī)護(hù)人員在分娩過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，特別注意臍帶的消毒和保護(hù)。

對早期破水、產(chǎn)程太長、宮內(nèi)窒息的新生兒，出生后應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。

平時護(hù)理新生兒時，應(yīng)該特別注意保護(hù)好新生兒的皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷，并要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

新生兒臍窩有分泌物，或皮膚有小膿點(diǎn)時，要用紫藥水涂抹，臍窩膿多時可涂點(diǎn)酒精或撒些消炎粉。

父母要千萬不要使用未經(jīng)消毒的針給新生兒挑刺“馬牙”、“螳螂嘴”，也不要隨便擠壓新生兒的乳房。

母親有膿瘡、肺炎等細(xì)菌感染時，要暫時停止喂奶，可將奶液擠出煮沸后再喂，或直接就用牛奶代替。

如無特殊情況，提倡用母乳喂養(yǎng)新生兒，因?yàn)槟溉橹泻猩L因子和抗體，利于增強(qiáng)新生兒的抗病能力。

新生兒敗血癥治療方法

1、病因治療：及時選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青霉素類，產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等；G-菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥，但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并癥而異，一般7-14天，有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。

2、及病灶清除：局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理，切斷感染源。

3、免疫治療：可直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體，增強(qiáng)免疫功能，促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿，換血療法，粒細(xì)胞輸注，以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。

4、支持療法：臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充適量維生素，保證熱卡供應(yīng)。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫。

5、對癥治療：采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時應(yīng)用脫水劑。