兒童骨科？很多家長都表示只知道骨科，沒聽說過兒童骨科。

4歲的康康（化名）幾個月前就因?yàn)槭植抗钦圻M(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的普通骨科治療。醫(yī)生像往常一樣給康康上了夾板固定治療，之后還給康康做了康復(fù)訓(xùn)練。但是4個月后，媽媽發(fā)現(xiàn)康康不但沒有康復(fù)，骨頭反而長畸形了。如果不做開刀手術(shù)再次進(jìn)行治療，恐怕會造成殘疾，影響終身。這可把康康媽嚇壞了，孩子骨折竟然這么恐怖？南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒童骨科主任李旭(專家預(yù)約)醫(yī)生就表示，康康這種情況叫骨折后異位骨化，治療非常棘手。兒童骨折與成人骨折不同，孩子發(fā)生骨折，家長要把孩子帶到醫(yī)院的專業(yè)的兒童骨科進(jìn)行治療。如果采用錯誤的治療和康復(fù)鍛煉方式，會對孩子造成終身不良影響。

家長成“幫兇”：把兒童骨折當(dāng)做成人骨折治

李旭主任透露，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒童骨科每年進(jìn)行的骨科手術(shù)多達(dá)1000多臺，其中有10%是因?yàn)楹⒆庸钦酆笤谕庠航邮芰瞬划?dāng)?shù)闹委熀髮?dǎo)致骨骼畸形而進(jìn)行的手術(shù)。由于家長對兒童骨折缺乏了解，基層骨科醫(yī)生沒有接受專業(yè)的兒童骨科學(xué)習(xí)，很大程度上成為了孩子骨折畸形愈合的“幫兇”。

很多家長覺得孩子骨頭長得快，骨折的治療比成人更簡單。實(shí)際上兒童的骨骼處于快速發(fā)育成長的狀態(tài)，骨骺線還未完全閉合，具有特殊的解剖生理特點(diǎn)。兒童骨折治療起來比成年人骨折更加復(fù)雜。如果孩子發(fā)生骨折，不考慮兒童骨骼的生理特點(diǎn)，采用成人骨折的治療方式，容易導(dǎo)致孩子骨頭的畸形生長，影響孩子以后的成長和生活。孩子骨折后采用不規(guī)范的治療不但不能獲得良好的恢復(fù)，，最后可能還要再次開刀進(jìn)行手術(shù)治療。

無痛原則：孩子骨折后不能強(qiáng)制做康復(fù)訓(xùn)練

孩子骨折后的康復(fù)訓(xùn)練不能一概而論。孩子骨折治好后，拆下石膏或夾板會有輕微的僵硬感，屬于正常的現(xiàn)象，這時候家長不能強(qiáng)制進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。康康就是因?yàn)楸粡?qiáng)制進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，導(dǎo)致異位骨化而影響關(guān)節(jié)活動。

李旭主任解釋說，兒童骨折后的康復(fù)訓(xùn)練需要看骨折的部位，不同部位的康復(fù)訓(xùn)練方式不同。比如肘關(guān)節(jié)骨折，目前最新的治療觀點(diǎn)是讓孩子自行康復(fù)，恢復(fù)運(yùn)動能力，沒有必要進(jìn)行強(qiáng)制的康復(fù)訓(xùn)練。孩子肘關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練要堅持“無痛”原則。如果訓(xùn)練中有疼痛感，那就是機(jī)體組織出現(xiàn)了損傷，要立刻停止。

不當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練不但會影響孩子骨骼康復(fù)，還會影響孩子骨頭生長。孩子骨折后采取規(guī)范化的治療，同時輔以科學(xué)的康復(fù)鍛煉，才能獲得良好的康復(fù)。

兒童骨科：16歲以下的孩子骨折都要看兒童骨科

李旭主任表示，廣州市目前開設(shè)兒童骨科的醫(yī)院僅有南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院等少數(shù)幾家。但是因?yàn)榧议L不了解孩子骨折規(guī)范治療的重要性，因此兒童骨科在家長心中的“存在感”不高。很多家長甚至不知道有兒童骨科的存在，孩子骨折了直接把孩子帶到成人骨科進(jìn)行治療。

現(xiàn)在的孩子普遍發(fā)育較快，一般十五六歲已經(jīng)長得牛高馬大，體型與成人無異。這些大孩子發(fā)生骨折后，家長們都覺得把這樣的大孩子送到兒童骨科治療有些不合適，顯得太“幼稚”。李旭主任就表示，這是家長們普遍存在的誤區(qū)。其實(shí)孩子在成年之前，一直都有很大的生長發(fā)育空間，骨骼還處于不斷的生長發(fā)育之中，16歲以下的孩子發(fā)生骨折，家長都得帶孩子到兒童骨科掛號就診。

（你想每天都收到三甲醫(yī)院兒科專家指導(dǎo)的權(quán)威育兒科普嗎？長按上圖，掃碼）

家庭醫(yī)生在線（www.newhope123.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238